Prognóza hormonálnej liečby myómu
Otázka
Mám 52 rokov a pomaly začínam menopauzu. V októbri 2013 som po pol roku dostala menzes a to dosť silny. Lekár zistil, že mám myóm na maternici - 8 cm veľký. Ale keďže momentálne žijem v zahraničí, tu mi lekár povedal, že operácia je na poslednom mieste a prv budem brať tabletky. Tak od októbra do dnes beriem tabletky Norethisterone. Nekrvácam, ale chcem vedieť, či týmito tabletkami mi zmizne myóm a či nie sú veľmi škodlivé lebo ako dieťa som prekonala ochorenie pečene. Celý život som bola relatívne zdravá a nebrala som žiadne lieky, len pár krát antibiotiká. Myslíte si, že mám trvať na operatívnom odstránení myómu? Maternicu mám v poriadku, vzali mi z nej vzorku.
Odpoveď
To je otázka skôr do gynekologickej poradne, ale ako som videl, je neaktívna, takže pre presnejší odborný výklad sa potom obráťte na gynekológa. Hormón, ktorý vám dal je syntetický hormón a Norderivát progesteronu. Má zvýšenú gestagénnu aktivitu a spôsobuje zmenu v epiteli maternice z proliferačnej fázy do fázy sekrečnej, čo je cieľom liečby napr. maternicového krvácania či tkanivového bujenia. Má protirakovinový účinok napr. u hormónzávislých nádorov či tkanív a teda pravdepodobne zastavuje aj rast inak nezhubných myomatických tkanív. Myómy sa často liečia operatívne, hlavne ak rastú, alebo sa zväčšuje ich počet. Alternatívne sa predtým môže u žien krátko pred prechodom urobiť pokus s hormonálnou terapiou myomatóznych útvarov, čiže ak bude liečba úspešná, mohol by sa myóm stiahnuť a prípadne potom uľahčiť aj operáciu. Ak nie tak za vhodných podmienok je možné chirurgické odstránenie. Váš lekár s tým ráta, ale skúsil najprv menej invazívny spôsob hormonálnou liečbou. Možno to vyjde. Samozrejme treba sledovať účinky hormónu na váš organizmus a iba v prípade nejakých problémov zvážiť ďalšie užívanie.
