Už dva mesiace mám problémy pri stolici
Otázka
Už dva mesiace mám problémy pri stolici
Odpoveď
Análna trhlina (fisura) je bolestivý defekt v análnej oblasti, je charakteristický náhle nastupujúcou silnou pálivou bolesťou pri defekácii, a môže pretrvávať aj niekoľko hodín po stolici, niekedy aj s krvácaním. Príčina môže byť : napätie v oslabenom mieste análneho kanála pri tuhej stolici, zápal vychádzajúci z análnych krýpt, prepätie zvieračov pri pôrode aj tromboflebitída hemoroidálnych žilových pletení, často sa zistí znížený krvný prietok v uvedenej oblasti.
Trhlina je akútna alebo chronická. Za chronickú možno označiť fisúru keď symptómy pretrvávajú niekoľko týždňov (3-4)
Urgentná ošetrenie je nevyhnutné vždy u akútnej fisúry a poskytuje sa ambulantne praktickým lekárom alebo u ambulantného chirurga. Spočívá v zmiernení bolestí a to miestne aj celkovo. Praktický lekár vykonáva len liečbu konzervatívnu: spočíva v úprave diéty s dostatkom vlákniny, zvýšenom prísune tekutín, zmäkčení stolice a vylúčení zápchy, sedacích kúpeloch. Menej účinné sú masti a čapíky obsahujúce zložku analgetickú, protizápalovú a spazmolytickú. V niektorých krajinách sa aplikujú nitrátové masti lokálne. Pri neúspechu konzervatívnej terapie je treba poslať chorého na chirurgické vyšetrenie za účelom zváženia operačnej liečby.
Napriek liečbe sa fisúra môže opakovať a to aj po operačnej liečbe. Prevencia je v starostlivosti o pravidelnú stolicu, diéta s vysokým obsahom vlákniny a nestráviteľných zvyškov.