Bodavá lámavá bolesť v kolenách
Otázka
Bodavá lámavá bolesť v kolenách
Odpoveď
Je vysoko pravdepodobné, že uvedené príznaky máte zo zistených chlamýdií. Infekčný pôvod vašich bolestí som predpokladal už v prvej odpovedi. Nielen streptokoky, ale aj celý rad iných bakteriálnych či protozoárnych parazitov vyvoláva podobné príznaky na kĺboch ale aj na iných orgánoch. Ich životný cyklus je komplikovaný a v bunkách sa môžu nachádzať vo dvoch formách: aktívne a spiace chlamýdie. Preto je aj ťažké ich vyliečiť úplne a niekedy je treba po recidíve ochorenia liečbu opakovať. Inokedy treba brať aj kombináciu ATB a to dlhodobo, pretože v spiacej forme vedia odolať ATB liečbe. Niektoré ATB používané na chlamýdie sú veľmi špeciálne a pozná ich odborník . Neviem či jednorázová liečba penicilínom bude postačovať a určite by som hľadal niekoho kto sa dlhodobo špecializuje na liečbu chlamýdií a pozná jej záludnosti. V liečbe chlamýdiových infekcií sú vhodné najmä makrolidové antibiotiká, tetracyklíny a chinolóny (resp. fluorované chinolóny). Najdokonalejším preparátom sa dnes javí azitromycín. Liečiť treba súčasne sexuálnych partnerov, pretože ak sú neliečení môžu byť znovu zdrojom infekcie. Sexuálny prenos infekcie je najbežnejší. Vzácnejšie sa možno nakaziť infekciou aj v kúpeľoch, spoločných toaletách a kúpeľniach, z masážnych a velnes zariadení a proste aj z iných spoločných predmetov a zariadení kde sa pohybujú súčasne infikované osoby. Počas liečenia až do kontrolného vyšetrenia a zistenia negatívneho výsledku platí zákaz pohlavného styku a intímnych praktík (napr. orálnych). Po liečbe treba vykonať kontrolu jej účinnosti najskôr po mesiaci. V USA a Nemecku sa dnes doporučuje dlhodobá liečba niekoľko týždňov a v komplikovaných prípadoch až mesiacov. Dôvodom je, že sa predpokladá perzistencia chlamýdiových štádií v kĺboch, medzi stavcami a na iných miestach ťažko dostupných pre lieky. Nedostatočná liečba vás a vášho partnera povedie k návratu infekcie. Preto sa dohodnite s obvodnou aby vás poslala na špecializované pracovisko. Ak si už máte vystavovať organizmus silnej ATB liečbe , tak nech to má zmysel a úspešný koniec a nie že o pol roka vám zistia znovu vysoký titer protilátok a budete sa musieť liečiť znovu. To sa može niekedy stať aj pri dostatočne intenzívnej liečbe. Chlamýdia je skrátka potvora. Verím, že výsledky ďalších vyšetrení vám už neprinesú ďalšie prekvapenia, ak tak iba tie dobré.
