Chronický kašeľ
Otázka
Od júna ma trápia choroby a od začiatku októbra nepríjemný kašeľ. Zvláštne na tom je najmä to, že predtým som skoro vôbec nebývala chorá. Na moje naliehanie po tretej chorobe, mi bola zistená veľmi nízka hladina železa v septembri, čo bolo pripísané častému silnému krvácaniu počas menzesu. Mne sa však nepozdáva, že každý mesiac prekonávam nejakú virózu a neustále kašlem.
Zo začiatku len pár týždňov v mesiaci a teraz niekoľko mesiacov nepretržite. Pokúsila som sa v skratke spísať všetky moje problémy od júna a chcela by som vás veľmi poprosiť, či by ste mi nevedeli poradiť, čo so mnou môže byť, resp. na aké vyšetrenia by som sa mala sama pýtať, kedže lekári v mojom okolí mi stále tvdia, že to nič nebude a nie sú ochotní ma poslať na žiadne vyšetrenie, teda okrem krvi na železo a CRP, a naposledy aj helicobaktera /negatívne/. Ja už vážne nevládzem, som neustále chorá, unavená a kvôli kašľu nemôžem už nič robiť. Niektoré dni kašlem bez prestávky.
Moje choroby prebiehali nasledovne: 22. jún: nádcha, hrdlo, teploty /cca 38,5- týždeň/, kašeľ /2 týždne/ 26. júl: nádcha, hrdlo, teploty /cca 38,5- týždeň/, kašeľ /3 týždne/ - ATB 16. september: teploty až do 40, hrdlo, nádcha, veľmi nízke železo -1,6 a všetky krvné výsledky zlé/ - ATB Od 7.októbra mám silný, dráždivý a vlhký kašeľ /viachodinové záchvaty, hlavne v noci/, svrbenie na prieduškach
19. november: teploty, nádcha, kašeľ, hrdlo, veľký herpes na nose /1 týždeň/ - aj po liečbe Maltofer fol ešte nižšie železo - 1,2 /predpísané ďalšie dve balenia/, kašeľ trochu ustúpil 19. december: silné záchvaty kašľa len jeden deň 21. december: teploty do 38,5, nádcha /4 dni/ 29. 12. až 6.1.: silné bolesti pod žalúdkom pár hodín po jedle 4.1.: hladina železa skoro na minime normálu /6.3/; CRP len 0.31 Od 5. januára: silné záchvaty kašľa - pretrvávajúce
Uz naozaj neviem, čo robiť. Neustále ma svrbí na pľúcach a z tých záchvatov kašľa ma bolí celý človek.
Odpoveď
Dobrý deň, predpokladám, že ste už absolvovali aj rtg vyšetrenie pľúc a prípadne aj prinosových dutín. Pravdepodobne ste už absolvovali vyšetrenie u špecialistu ORL. Ak pri týchto vyšetreniach boli nálezy v norme, tak sa ponúka niekoľko vysvetlení: 1/ nedostatok železa sa nemusí prejaviť len málokrvnosťou (máte málokrvnosť? ak áno, táto môže byť príčinou vašej únavy).
Železo je okrem červených krviniek aj dôležitou súčasťou bielych krviniek a najmä enzýmov zúčastňujúcich sa na imunitných reakciách. Preto predpokladám, že nejaký preparát železa užívate a že ste upravili aj svoju stravu (ak ste vegeteriánka, tak príčina môže byť aj v tomto). Ak užívate nejaké tablety so železom (spomínate Maltofer), žalúdok vás môže bolieť ako vedľajší účinok liečby.
V takom prípade je dobré skúsiť iné tablety so železom, prípadne inú liekovú formu. 2/ iné vysvetlenia by som len mohol vysloviť hypoteticky - ako asi aj sama vidíte z bodu 1/ - informácie, ktoré ste mi poskytli sú len veľmi všeobecné a nedovoľujú nejaké konkrétnejšie diagnostické úsudky. V každom prípade pri vracajúcom sa a dlhotrvajúcom kašli by ste mali absolvovať aj pneumoftizeologické vyšetrenie u pľúcneho špecialistu za účelom vylúčenia nejakého prieduškového či pľúcneho ochorenia.
