Poranenie znamienka.. je to nebezpečné?
Otázka
Poranenie znamienka.. je to nebezpečné?
Odpoveď
Drobné, farebne ohraničené útvary na koži, niekedy prominujúce nad jej povrch nazývame ľudovo „znamienka“. Predstavujú v skutočnosti celý rad odlišných typov kožných útvarov, rôzneho pôvodu. Väčšinou sú neškodné, mnohé sa ani po poranení nemenia a len niektoré typy sú rizikové. Zvlášť muži si pri holení porania na tvári opakovane znamienka – väčšinou bez následkov – no vhodnejšie by bolo dať si ich odstrániť. Je vhodné znamienka v rizikových častiach tela dať dermatoskopicky posúdiť a prípadne odstrániť, ide o znamienka, ktoré sú dráždené mechanicky šatstvom,obuvou, alebo sekrétmi, kozmetikou či infekciami v intímnych oblastiach či slnkom na vystavených častiach tela. Mnohé vekom menia svoj vzhľad, zväčšujú sa, čo však neznamená, že sa zvrhávajú, ale je dobré posúdiť ich odborne a podľa toho pristúpiť včas k odstráneniu. U vás je to v poriadku, lebo ranka sa hojí normálne, bezo zmeny. Ale po úplnom zahojení si nechajte toto znamienko prípadne aj iné výrazné a rizikovo lokalizované znamienka po tele posúdiť u kožného lekára a ak vám to doporučia, naplánujte si ich odstránenie. Dnes sa dokonca ukladajú v kožných ambulanciách fotozáznamy rizikových znamienok u pacientov, ktoré sa fotia digitálnym dermatoskopom a ukladajú do databázy. Je to prevencia kožného melanómu v populácii. Existuje celý rad kožných útvarov ktoré sa pozorovateľne menia a vystrašia pacienta no v skutočnosti nie sú zhubné (napr. benígne kožné tumorčeky ,bradavice, hemangiómy, kožné výrastky alebo „starecké“ keratózy a pod.). Dajú sa odstrániť chirurgicky, pomocou lasera, elektrokautera, alebo kryoterapie (zmrazením) – pôsobením tekutého dusíka. No už rizikové, podozrivé či zhubné znamienka nie je vhodné odstraňovať kozmetickými lasermi ani mrazením či vypaľovaním, ale chirurgicky s precíznym a úplným odstránenim aj širšieho okolia v ktorom by mohli byť mikroreziduá a zvyšky znamienka a jeho buniek. Keďže len menšia časť zhubných kožných melanómov sa tvorí priamo zo znamienok a takmer dve tretiny sa tvoria spontánne na normálnej koži, je potrebné poznať a venovať sa prevencii a vyhýbať sa rizikovým faktorom. Pokiaľ ide o kožu tak na jej ochranu nestačí len vonkajšia ochrana opaľovacími krémami a kozmetikou, ale dôležité je vyhnúť sa celoživotne poškodzovaniu silným žiarením na slnku či v soláriách. Nemenej dôležité je prijímať všetky potrebné nutričné faktory v strave, ktoré podporujú elasticitu ciev a výživu všetkých vrstiev pokožky. Veľký význam pre kožu má jej primerané denné otužovanie na vzduchu, miernom slnku, vo vode a potenie pri zdravom športe, alebo rekreačnej práci, ktoré zabezpečia tak potrebné prekrvenie pokožky, prienik živín a odstránenie splodín. V takto opatrovanej a zdravej pokožke sa spomaľuje starnutie a prípadné poškodenia spôsobené rizikovými faktormi a zraneniami sa skôr zregenerujú bez vážnych následkov a s nižšou pravdepodobnosťou vzniku kožných malignít (rakoviny). Záverečné doporučenie je, že ak si poraníme či omylom odškrabneme znamienko, tak okrem bežného ošetrenia a dezinfekcie je tomu treba venovať vždy zvýšenú pozornosť a sledovať ako sa hojí a v prípade pochybností navštíviť lekára. Rovnako treba občas sledovať aj ostatné znamienka, zvlášť tie, ktoré zvyknú svrbieť, zapaľujú sa občas, alebo ktoré sa viditeľne menia. Mnohí kožní lekári doporučujú preventívne odstrániť aj tie znamienka, ktoré síce nerobia momentálne problémy, ale vyzerajú rizikovo, alebo sú na rizikových miestach tela.
