Astma - stav sa mi zhoršuje

Vyše dvadať rokov sa liečim na astmu. Beriem symbicort, zodac, singulair a ventolin. Posledné tri roky sa mi stav veľmi zhoršil. Začnú ma bolieť priedušky akoby kŕč a zachripnem takže nemôžem rozprávať. Keď vyberiem antibiotika, alebo medrol môj stav sa zlepší. Takto sa to opakuje skoro každé dva mesiace. Zistili mi aj alergie na lieky. Beriem aj bronchowaxom na zlepšenie imunity. Spirometriu mávam dobrú. Teraz mi nepomohol ani medrol, ktorý som brala 6 tabletiek po 4mg. Chcela by som sa opýtať čo by mohlo byť dôvodom na zhoršenie môjho stavu. Keď mi počúvajú dýchanie vždy je v podstate dobré, niekedy sa objavi zostrené dýchanie a neviem čo to znamená. A ešte by som sa chcela opýtať môže užívanie medrolu skresliť výsledky. Všetky mi vyšli dobre. Najhoršie na tom je, že ja nevládzem dýchať a výsledky vyzerajú v poriadku.

Otázka

Astma - stav sa mi zhoršuje

Odpoveď

Bohužiaľ, len takto z Vášho opisu sa k Vami opísanému problému nemôžem zodpovedne vyjadriť. Ak ide o astmu, tak očakával by som, že prinajmenšom v čase zhoršenia, kedy sa u Vás prejavujú dýchacie príznaky, by ste mali mať nález zhoršenia aj pri spirometrii - predpokladám, že ste boli vyšetrená aj v situácii, kedy ste príznaky aktuálne pociťovali. Medrol môže skresliť výsledky smerom k lepším len po užití kúry - jeho efekt môže nejaký čas pretrvávať. Vy však píšete, že výsledky boli vždy v norme - to sa mi nezdá. Astma je ochorenie charakterizovaná okrem iného aj významnou variabilitou/premenlivosťou spirometrického nálezu. Ja by som vás poslal aj na pľúcne oddelenie na vyšetrenie difúznej kapacity pľúc a - ak sa tak ešte nestalo - aj na rtg vyšetrenie pľúc a kardiologické vyšetrenie, aby sa vylúčili aj iné možné príčiny vašich problémov. Ak všetko vyjde v poriadku, tak by bolo určite vhodné aj psychologické vyšetrenie.