Sú to správne lieky na perzistujúcu astmu bronchiale stredne ťažkého stupňa ?
Už tretí rok sa liečim na alergiu, mám alergiu na pele, najhoršie mi vyšla palina a ambrózia. Užívala som dlhodobo rupafin večer 1x večer, spray foster a tiež starorall 300,mala dg ťažkú obštrukciu a dnes mi robili spirometriu a napísal mi lekár,že mám perzistujúcu astmu bronchiale stredne ťažkého stupňa. Zmenil lieky na alvesco inh.isoprinosine, imunor a na mieto rupafinu denerel. No ja už teraz priberám až hrôza a dočítala som sa , že deneral ma vplyv na hmotnosť. Tiež pôsobí utlmujúco a ja som v práci dosť často za volantom. Takže mi poraďte, či lekár urobil dobre, že mi dal tento liek a aké sú náhrady za neho. A je to v poriadku keď počas liečby dostanem astmu, ktorú som predtým nemala?
Sú to správne lieky na perzistujúcu astmu bronchiale stredne ťažkého stupňa ?
Odpoveď
Predpokladám, že vám lekár už vymenil Denerel za iný antialergický liek; Denerel je síce veľmi dobrý a účinný, ale skutočne má väčšiu pravdepodobnosť tlmivého účinku, aj priberania na hmotnosti, než novšie lieky, napr. Rupafin. Pokiaľ ide o astmu, iste ste ju mali už predtým, len vám to lekár zrejme dostatočne jasne nepovedal, resp. nenapísal v diagnostickom závere. Svedčí pre to fakt, že ste inhalovali Foster, čo je vyslovene antiastmatický liek, a aj to, že ste mali obštrukčnú ventilačnú poruchu, čo je jeden z prejavov astmy v štádiu zhoršenia. Zo všeobecného hľadiska je však možné „dostať astmu“ aj počas antialergickej liečby napr. pri peľovej alergii. Astma je alergický zápal priedušiek a alergické ochorenie dýchacích ciest sa môže „presúvať“ po dýchacích cestách zhora nadol alebo zdola nahor ( t.j. z nosnej sliznice na priedušky a naopak). Tomuto procesu sa nedá celkom zabrániť ani adekvátnou liečbou chronickej alergickej nádchy.
MUDr. Dagmar Bálintová pôsobí ako odborný lekár v pľúcnych chorobách a imuno-alergológii. 10 rokov pracovala ako zástupca primára na lôžkovom pľúcnom oddelení, po absolvovaní špecializácie z alergológie a klinickej imunológie prešla do ambulantnej praxe, v ktorej sa venuje obom svojim odbornostiam. Intenzívne sa venuje i prednáškovej činnosti na odborných fórach, s osobitným zameraním na moderný manažment prieduškovej astmy.
4 roky viedla poradňu pre laickú verejnosť v oblasti pneumológie a imunoalergológie- Respiro Fórum.