Som v štádiu liečenia rakoviny prsníka.. môžem ísť na liečebný pobyt?

Mám rakovinu prsníka. Som po mastektómii, mám za sebou 6 dávok chemoterapie a 25 dávok rádioterapie. Pretože som HER2 pozitívna, poberám ešte liek Herceptín (ešte 15 dávok). Moje výsledky sono vyšetrení, krvných vyšetrení, markery... sú výborné. Chcela by som vedieť Váš názor, či môžem ísť na nejakú liečebnú masáž, lymfodrenáž alebo niečo podobné. Čoho sa mám vyvarovať? Môžem ísť k moru, alebo do kúpeľov? Potrebujem sa zregenerovať, ale nechcem si ublížiť.

Otázka

Som v štádiu liečenia rakoviny prsníka.. môžem ísť na liečebný pobyt?

Odpoveď

Pokiaľ ide o Herceptín (trastuzumab) je to blokátor HER2 receptorov epidermálneho rastového faktora 2 a bráni deleniu rakovinových buniek a tvorbe prípadných metastáz po liečbe. HER2 pozitivita nie je nijaká choroba, ale nadmerný prejav (expresivita) a aktivita HER2 receptora, ktorý v prípade transformovaných buniek podporuje ich delenie čo je nežiadúce. Blahoželám k výborným výsledkom po tak ťažkej genotoxickej liečbe. Prekonala ste túto ťažko liečiteľnú chorobu, a zdá sa, že váš organizmus sa dobre vysporiadal s genotoxickou chemoterapiou a žiarením o čom svedčia aj vaše výsledky. Ide aj o dobrú prácu lekárov, ktorí vás liečili a zaslúžia poďakovanie. Je cítiť z vašej otázky, že ste šťastná, že to máte úspešne za sebou a že chcete znova byť aktívna a tešiť sa zo zdravia a života, no pri tom nechcete urobiť chybu a to je správne. Už tento váš pozitívny postoj a optimizmus sa premietne cez psychiku do vášho organizmu a tvorbou napr. endorfínov (neurotransmitery a neuromodulátory) sa harmonizuje celý organizmus a tým aj váš imunitný systém. Takže pokračujte v pozitívnom myslení, lebo radosť je opak stresu a pôsobí liečivo. No okrem toho môžete a musíte robiť pre svoje úspešné doliečenie a trvalé zdravie omnoho viac pretože sekundárne negatívne následky liečby cytostatikami a žiarením v tkanivách a bunkách ešte pretrvávajú istú dobu a treba robiť rad protektívnych (ochranných) režimových a nutričných aktivít, pretože ochorenie by sa mohlo vrátiť. To čo máte robiť ďalej a na čo sa pýtate sa odborne nazýva „terciárna zdravotná prevencia“ čiže „treťostupňová prevencia“. Ide o ochranné – režimové, rehabilitačné aktivity, výživu (príjem nutričných desmutagénov) a regeneráciu u ľudí ktorí prekonali ochorenie s cieľom zabrániť recidíve (opakovanému vzplanutiu) ochorenia. Komplex uvedených režimových a životosprávnych aktivít má umožniť organizmu detoxikovať a zreparovať poškodené zdravé tkanivá a bunky, stabilizovať organizmus, podporiť reparačný a imunitný systém a eliminovať riziká opakovaného ochorenia.
Preto správne uvažujete o liečebnom pobyte no musí ísť o aktívnu rehabilitáciu a nesmie trvať len mesiac, ale musíte v nej potom pokračovať po celý život. Musí sa stať súčasťou vašej dennej životosprávy a vaším životným štýlom. Môžete ísť k moru aj do kúpeľov, ale trochu neskôr, tým by som nezačínal. Na lymfodrenáž zabudnite a uvedomte si že sa musíte naučiť v prvom rade čo je to prirodzená životospráva a výživa a ako to celé zakomponovať do každodenného života. Predpokladám, že ešte nepracujete, lebo na to treba nabrať trochu energie a sily, zdravotnú rezervu a kondíciu, ktorá vám po liečbe chýba. Nebolo by vhodné začať sa stresovať v práci. No ani pasivita nie je vhodná, lebo oslabuje organizmus. Preto začnite dennými vychádzkami na čerstvom vzduchu bez ohľadu na počasie. Najprv krátke a radšej viackrát denne a dobre oblečená, v rezkom rytme a trochu aj do kopca. Toto otužovanie vzduchom a slnkom, chôdza a dýchanie pôsobia pozitívne na erytropoézu (tvorbu červených krviniek) ale aj celkovo na krvotvorbu, stimulujú imunitný systém, posilňujú postupne srdcocievny aparát, ktorý zoslabol počas liečby a pri prechádzkach v parku a prírode sa uvoľňuje a posiluje aj psychika. V komplexnom hodnotení športov má rekreačná turistika (aj cykloturistika) v prírode najvyšší počet bodov, pokiaľ ide o prínos pre zdravie a psychiku. Preto uvedené aktivity robte aj keď budete neskôr pri mori či na liečení, vyhýbajte sa pasivite. Po aktívnej časti režimu vždy musí nasledovať odpočinok a regenerácia síl. Doprajte si krátky relax a či spánok aj počas dňa medzi aktivitami, ale hlavne v noci. Chodievajte spať zavčasu, neponocujte a radšej skôr vstávajte. Spánok je základným predpokladom dobrej fyzickej aj psychickej regenerácie. Ak je zlé počasie, cvičte doma na deke rozťahovačky, jógu, prostné a posilovacie cvičenia, na rotopede a pod. ak môžete. Stačí na začiatok len pár minút. Ak by vám to neskôr bolo málo, prejdite od chôdze k behu formou jemného jogingu (100m bežím, 100m kráčam). Vyhýbajte sa hromadným cvičeniam a aktivitám kde je mnoho ľudí, kvôli infekciám, pretože vaša imunita je oslabená liečbou. Veľmi vhodné sú činnostia aktivity na zahrádke, chalupe, na vidieku s kvetmi a zvieratkami, hry s ďeťmi, plávanie a kúpanie sa v prírode v lete a teda aj more, ale nesmiete sa pri tom intenzívne opaľovať. Buďte s ľuďmi ktorí vás majú radi a budú brať ohľad na vaše potreby.
Veľmi podstatnou je popri aktivitách a regenerácii biologicky hodnotná, pestrá a hlavne prirodzerná výživa. Obezita, prejedanie sa neprichádzajú do úvahy a sú veľkým rizikom. Rovnako však aj nechutenstvo a málo pestrá, na živiny chudobná strava. Prvé pravidlo je, že jedzte málo ale všetko a pestro. Vy si musíte dať špeciálne pozor na tuky, masti a oleje. Majú veľmi úzky vzťah ku karcinogenéze v prsníku a sú rizikové ak ich konzumujeme veľa a ak sú zoxidované (stuchnuté), prepálené, staré a umelé (margaríny, veto, rama ai.). Oleje používajte málo a držte ich výlučne v chladničke a tme dobre uzavreté, lebo na svetle a v teple oxidujú a sú škodlivé. Maslo a masť môžete, ale tiež veľmi málo a len čerstvé. Pri liečbe ožarovaním sa tvorí v v ožiarenom tkanive excitáciou a ionizáciou množstvo polarizovaných molekúl s voľnými reaktívnymi skupinami, ktoré môžu mať genotoxické účinky aj na zdravé bunky. Preto musíte v prirodzenej výžive dostávať dostatok ochranných látok z prirodzenej výživy (tzv. nutričné desmutagény). Pod prirodzenou výživou rozumieme akékoľvek pôvodné nespracované potraviny bez konzervantov aditív a cudzorodých látok, čiže všetká zelenina (aj vo forme prívarkov a kaše), všetky druhy ovocia, strukoviny, obilniny, čerstvé kvasené zeleninové a mliečne výrobky (bez konzervantov, farbív, atď), čerstvé dusené mäso, čerstvé ryby, mlieko vajíčka, tvaroh. V podstate musíte mať prevažne takú životosprávu a výživu akú má mať vaše 5-10 ročné dieťa. Čo by ste nedala jemu, tomu sa aj vy vyhýbajte. Samozrejme, že občas si môžete dať trochu nezdravé a hriešne dobré veci, ale to až po vysadení liekov a len občas a v malom. Veľmi sa vyhýbajte obezite a nadváhe, lebo vedie k metabolickému preťaženiu a vzniku toxických nutričných reziduí v tráviacom trakte a metabolizme a je to významný rizikový faktor pre vznik rakoviny. To isté vzniká pri prejedaní, preto jedzte celkovo málo, ale veľmi pestro a v malých dávkach s dostatkom tekutín. Pite prevažne len čistú vodu a nefarbené minerálky. Nedržte si dlho a veľa zásob v chladničke , lebo všetko jedlo starne oxiduje, schne,vädne, tuchne a stráca vitamíny, kupujte si vždy všetko čerstvé max. na pár dní dopredu, dnes to nie je veľký problém. Nejedzte na noc, rušíte tým spánok a regeneráciu a priberáte. Neskôr, keď budete úplne v poriadku si zaraďte jeden deň v týždni odľahčujúci deň bez jedla ak to bude možné. Ak máte po liečbe cytostatikami nechutenstvo tak sa poraďte s lekárom a jedzte čerstvé ovocia a zeleninové šaláty. Ovocie a zeleninu jedzte celé, nielen vo forme šťavy, lebo v dužine je tiež veľa provitamínov a protirakovinových látok. Za chvíľu je tu jar a jarné produkty. Kupujte si na trhoch mladý hráčok, fazľku, mrkvičku, jahody, cibuľku, redkvičku, čeršne, šalát atď. a jedzte to čerstvé. Sú to všetko zázračné lieky proti mnohým chorobám a s protirakovinovými účinkami (tzv. nutričné desmutagény). Môžete si časom raz za štvrťrok kúpiť a jednorázovo vybrať niektorý z potravinových doplnkov podporujúcich imunitu a reparačný systém (napr. Celladam, Vitacell, Indonal, Flavín 7 a pod. Raz za polrok si kúpte a vyberte najmenšie balenie E vitamínu a AD vitamínu, a jedzte občas tekvicové a slnečnicové semienka. Nekupujte si zbytočne iné syntetické vitamíny, minerály, metabolické doplnky, lebo je ich obvykle dosť v rôznorodej prirodzenej strave a samotné, bez podpory iných látok zo prirodzenej stravy nemusia mať očakávaný účinok. Nech už budete pri mori, či na liečení či kdekoľvek, vždy sa držte svojho protektívneho režimu.
Dobrý krvný obraz a onkomarkery vás môžu tešiť a sú dobrým východiskom pre uzdravenie a nízku pravdepodobnosť recidívy. No nie ste ešte za vodou. Iste viete, že onkomarkery nie sú natoľko špecifické, aby dokazovali 100%nú neprítomnosť mikroložísk rizikových buniek v okolitých tkanivách. Preto vaša dlhodobá pozitívna životospráva a výživa môže byť tým rozhodujúcim faktorom, ktorý zabráni, aby sa bunky poškodené cytostatickou liečbou a žiarením (iniciované bunky) raz netransformovali na škodlivé, ale aby zostali neaktívne, benígne a neškodné. Až po dlhšej dobe si budete istá, že je všetko v poriadku a všetky hore uvedené prístupy vás budú chrániť a transformovať pozitívne vaše zdravie. Nezabúdajte na kontroly u lekára.
Vyvarovať sa máte zbytočným dlhodobo braným liekom, antikoncepcii a hormónom pokiaľ ich zámerne nenariadi lekár špecialista, ktorý zváži riziká. Preliečte si všetky chronické zápalové ložiská v tele (napr. hnisavé fokusy v mandliach a pod.) , včetne hnisavých zubných váčkov a periapikálnych nálezov na zuboch. Ak ste chorá poriadne sa doliečte, prechodené a nedoliečené choroby sú veľkým zdravotným rizikom nielen pre vás. Nefajčite. Konzervované, údené, smažené, fritované a grilované mäsové výrobky jedzte max. raz týždenne. Používajte málo olejov, tukov a mastí, varte bez zápražky. K menej zdravým jedlám jedzte pestré zeleninové oblohy či ovocie ako dezert. Ovocie a zeleninu jedzte denne.
Vyvarujte sa dlhodobej a chronickej vyčerpanosti, stresu a dlhodobého nedostatku spánku. Vyvarujte sa prílišnej pasivity, schúlostiveniu a keď sa cítite dobre, robte aj náročnejšie zdravotné a pracovné aktivity v prírode, na záhrade, či športy a cvičenia či otužovanie, ktoré zvýšia vašu kondíciu a celkovú odolnosť organizmu. Nenechajte sa len masírovať a ležať pasívne vo velnes počas liečení a dovoleniek. Pozor na horúce sauny. Vyvarujte sa cudzorodých látok v akejkoľvek forme vo výžive a pri príprave vlastných jedál.
Ak vám je niečo nejasné, alebo potrebujete vedieť viac pošlite novú konkrétnu otázku. Prajem veľa zdravia.