39r.,žena..st.po.prek.tracheobronchitíde v dec.min.roka-RTG sn.pozápalové zmeny (jan.2011) koncom mája mi ochoreli deti 3 a 4 ročné.3 týždne som ich držala bez ATB,stav bol hodnotený ako viróza / bez teploty, priehľadné soplíky, u syna - zatekajúce,následne zväčšená nosná mandľa,stav sa upravil do 4 týždňov. Kultivácie z nosa u oboch detí - Moraxella + bežná flora. Pravdaže keď sa deti z toho dostávali, ochorela som ja. NAjskôr ma začalo škrabať hrdlo, bolo začervenalé, 1 deň ma bolelo ucho (ako dcérku). Z lab. vyšetrení som mala (druhý deň príznakov): CRP 45,5 , Leukocyty 13,5, neutrofily zvýšené, eozinofiliy zvýšené. Kultivácie : nos : Moraxella cathar.,hrdlo - staphyl.aureus. Dostala som Zinnat 250 mg á 12 hod./5 dní,.Na 7 - ty deň po dobratí ATB,som bolesť hrdla nepociťovala, hrdlo bolo kľudné, ale čo bolo nové bolo akési "šteklenie - dráždenie" za hrudnou kosťou, vyvolávajúce suchý kašel. Lab.testy - kontrola : CRP - 15, Leuko: 11,5, IgE v norme, Neutrofily pokles, Eozinofily pokles. Kultivácie kontrolované :Nos- pôdy ostali sterilné,hrdlo- bežná flóra. Dostala som anithistaminiká /citerizin/,Tilade spray,Solmucol. Po aplikácii Tilade som mala pocit, akoby sa dráždenie priedušiek ešte zhoršilo, akoby mi samotný Tilade vyvolával kašel. Po dvoch dňoch mi bolo vzhľadom na pretrvávanie kašla dop.užívanie Ciphin 500 mg. tilade ex z liečby. Tak aj užívam. Po dvoch dňoch užívania solmucolu som vykašliavala /veľmi málo/ bielo žltý hlien/, teraz už nie , ale to šteklenie - dráždenie za hrudnou kosťou /síce v menšej miere/,ale pretrváva. chcela som sa opýtať, ako sa vy pán doc. dívate na môj zdr. stav, ako by ste ho hodnotil Vy. RTG hrudníka mi teraz nebolo robené, nakoľko dýchanie som mala aj na zač., aj teraz úplne čisté, bez teploty, posl.RTG som mala v jan.t.r. Pneumolog mi povedal,že som mala najskôr asi virózu,kt.som chytila od detí, na to nasadla bakt.infekcia,a ten kašel,kt.mám teraz je spôsobený buď poškodením dých.sliznice po prek.viróze,alebo je to hyperaktivita DC. Ako dlho môže takýto kašel trvať ? a môžem ho niečím tlmiť ? (v noci nekašlem).
Šteklenie za hrudnou kosťou býva prejavom zvýšenej reaktivity priedušiek. Tento príznak občas uvádzajú astmatici (v ojedinelých prípadoch je to jediný prejav astmy u daného pacienta). Občas sa tento príznak vyskytne ako prechodný jav trvajúci nanajvýš pár týždňov po prekonanej infekcii dolných dýchacích ciest. Takže z môjho pohľadu Vám pneumológ interpretoval vaše príznaky správne. Kašel - pokiaľ vás, alebo vaše okolie obťažuje - môžete tlmiť tabletami proti kašlu, pleumolysinovými kvapkami (prípadne fernetom v malých dávkach - chutí to podobne a asi to má aj podobné zloženie :-) alebo radšej cibuľovým čajom. P.S. To s tým Tilade je zaujímavé, tiež som mal zopár pacientov, ktorým Tilade "nesadol" a dráždil ich ešte viac. Ak vaše problémy v rozumnom čase (do 4-5 týždňov) nevymiznú. resp. ak sa budú zosilňovať, tak to "reklamujte" u vášho pneumológa.
