Mám problem s dýchacími cestami, ktoré sa mi neustále zahlieňujú

Mam 33 rokov a moj problem sa vyvija uz zhruba 10 rokov. Mam problem s dychacimi cestami, ktore sa mi neustale zahlienuju a niekolkokrat do roka mam aj suvisiace akutne stavy a nasledne peenky… V zime je to horsie, v lete je to lepsie ale prakticky je to celorocny problem. Za ten cas som absolvoval spusty vsemoznych vysetreni od vseobecneho lekara, cez plucne, krcne, stitna zlaza, krvne testy atd atd. Vsetky spomenute vysetrenia nenasli nic, pripadne ked nasli nejaku drobnost, ta sa preliecila a islo sa dalej. Problem vsak zostal. Vsetko to nakoniec skoncilo na alergologii, kde sa uz cca 3 posledne roky liecim. Alergo-krvne testy neukazali ziadne alergie, vpichy do ruky ukazali silnu alergiu na breza, jelsa, lieska a priemerne scervenanie na bakterie HCD a DCD (hornych/dolnych ciest dychacich). O tych som dovtedy nepocul. Stromy ano, samozrejme… Bral som cele leto lieky na podporu imunity a v zime aj 3 vakciny proti spomenutym stromom. Mam pocit, ze tie vakciny zabrali, kedze je prave sezona… Oproti vlanajsku ovela menej kycham, slzim. Zahlieneni vsak zostalo. Prakticky cely rok mam ciastocne zapchatu jednu nosnu dierku. Na to som si uz relativne zvykol. Ked vsak pride zima, zhorsi sa to a potom sa uz neda nosom casto ani dychat. Ked v zime som “akoze vylieceny”, tzn bez akutnych priznakov, jednu dierku mam zapchatu stale. Ked si lahnem, stale je to ta spodna ked stojim alebo sedim, v podstate mam zapchatu lavu alebo pravu, nahodne… prizvukujem, ze krcne opakovane nezistilo nic, resp raz preliecilo lokalny zapal v jednej dutine. Podozrenie padlo aj na zuby a ich prepojenie na nosne dutiny, no ani toto nebolo pricinou, hoci som medzi casom prisiel kvoli tomu o jednu stolicku… samozrejme, zakony fyziky tlacia ten hlien dole, takze postupne mam vzdy problem so zahlienenym zapalenym hrdlom, prieduskami, mal som uz aj zapal pluc… trpi teda cela dychacia sustava. Snazim sa to vzdy podchytit ked spozorujem zhorsenie na urovni nosa a hrdla a vacsinou sa mi to aj dari a predideme pokracovaniu zapalu na DCD. Nie vsak ked mam sezonnu alergiu. Vtedy je to proste masivne zahlienene od hora az dole. Toto je moj hlavny problem. Sezonu mam prve tri, az styri mesiace v roku a v noci mam problem s dychanim. Mam stiahnute a zahlienene priedusky, v noci mi piskaju, hoci beriem euphylin na ich roztiahnutie a ciastocne to pomaha. Vydychovat nemam problem, nadychovat ano. Ten problem vsak nie je ani tak viazany na den/noc, ako skor na vertikalnu/horizontalnu polohu. Ked som vo vertikalnej, priedusky sice citim, ovela ovela menej mi vsak stazuju dychanie. Aj kaslania je takto ovela menej. Samozrejme, cely cas beriem antihystaminika, skusil som uz vela, teraz posledne mesiace rupafin. Snazim sa pozorovat ich ucinky, obcas sa stane, ze som odcestovany a nemozem ich jeden, dva dni zobrat tak to aspon vyuzijem na porovnanie stavu. Povedal by som, ze co sa tyka stromov, tam jasne funguju, ale co sa tyka zbytku roka ani velmi nie. Vtedy sa mi bezne stane, ze napriklad neberiem cez vikend a neni vobec ziadny rozdiel… Ako keby ta alergia na bakt HCD a DCD na ne nereagovala, no neviem si to vysvetlit. hystamin, by mal byt predsa hystamin so vsetkymi jeho ucinkami a hotovo… a tu uz sa dostavame do stadia, kedy moja laicka znalost problematiky v kombinacii s logikou zlyhava. Neviem si vysvetlit, ako dalej, ako sa zbavit zahlienovania, kadial ist… Preto pisem Vam, lebo niekedy mam pocit, ze kazdy alergolog/lekar ma odbije po tom, ako zachyti prvy syndrom, ktory v mojom popise zachyti a dalej sa tym uz nezaobera, nejde do toho komplexne. Proste jedna vec sa riesi – vyjde, dobre, nevyjde, skusime ine. Chyba mi komplexny pohlad na vec. VIZIA, DLHODOBE RIESENIE… Na upresnenie by som este dodal, ze moj “imuno problem“ zacal po prestahovani z cisteho prostredia v malom mestecku medzi horami do Kosic… takisto, co mam odskusane je, ze more samozrejme pomaha. Minimalne docasne. Chodim kazdy rok na 2-3 tyzdne na Cyprus, no bohuzial, viac sa neda z prozaickych dovodov.

Otázka

Odpoveď

1/ Vami opísané striedanie priechodnosti pravého a ľavého nosového priechodu je normálne - u zdravého človeka sa to strieda približne v 8 hodinových intervaloch, kedy hlavný prúd vzduchu ide cez jedno nosovú deirku a tá druhá \"odpočíva\". Že to Vy vnímate ako problém, je zrejme spôsobené (vystupňované) alergickým opuchom sliznice.
2/ Mnohé aergo-krvné testy nefungujú tak ako by mali. Bohužiaľ. Za smerodajné považujem vaše reakcie pri kožných testoch, ktoré potvrdzujú, že máte vlohu alergicky reagovať.
3/ Nos by ste si mali liečiť predovšetkým nosovými kortikoidnými sprejmi. Ak nepomôže jeden, skúste iný (s inou účinnou olekulou). V úvode liečby si počas 3-5 dní pokojne aplikujte dvojnásobnú dávku, než vám predpíše Váš alergológ (moja finta :-), potom pokračujte predpísanou dávkou.
4/ povedzte vášmu alergológovi, že vám pískajú priedušky . Môže (aj nemusí) ísť o príznaky astmy.
5/ Vzhľadom na zahlieňovanie a nosové problémy by ma zaujímalo, či ste absolvovali chloridový potný test. Ak nie, ta sa ho dožadujte, v Košiciach tento test majú vo fakultnej nemocnici veľmi dobre zvládnutý. S pozdravom