Opakujuci sa suchý, dráždivý kašel bez teploty a soplov
Mám 6 ročného syna s neoperovanou vadou na srdci (artrézia pľucnice + defekt komorového septa). Z kardiologického hľadiska sa máme dobre, chodíme pravidelne na kontroly, tiež užíva lieky. Chcem Vás poprosiť o radu. Syn je od narodenia často chorý, ale asi od jeho troch rokov má neustále sa opakujuci suchý, dráždivý kašel bez teploty a soplov. Na liečení v tatrách mu bola nasadená liečba xyzal 1 tabl. sprej Flixotide 2 krát jeden vstrek a Singulair 1 tabl. Tiež máme vybraté nosné a krčné mandle, vzhľadom na to,že ich mal chron. zmenené. Po uvedenej liečbe sa mal ako tak dobre, ale časom už znova dostával opakujuce dráždivé kašle. V oktobri minul. roka sme boli na kontrole u imunoalergologa kde mu všetky výsledky dopadli dobre. Nemá zníženu imunitu, alergia nevyšla, iba mierna na palinu. Spirometriu nedokázal nafukať. Lekár nám preto odporučil všetky lieky vysadiť. Neviem už veľmi zvládať tie jeho záchvaty.
Opakujuci sa suchý, dráždivý kašel bez teploty a soplov
Odpoveď
Vasa otazka ostala nedokocena vetou, kde uvadzate, ze neviete zvladat zachvaty kasla u vasho syna. Pricinu kasla takto z vasho hrubeho opisu urcit neviem, ale prinajmensom suhlasim s alergologom, ktory liecbu vasmu synovi vysadil. Pricina kasla u vasho syna moze byt aj z mechanickych dovodov: predpokladam, ze pri atrezii plucnice nema ani vyvinute prislusne plucne kridlo, a tym padom je abnormalne aj ulozenie vsetkych vnutrohrudnych organov. Pravdepodobne je vyrazne ohnuta aj priedusnica a hlavne priedusky - tym je zhorsena ich samocistiaca schopnost - samotny tento fakt moze vyvolavat zachvatovity kasel. Uziva vas syn nejake ine lieky (napr. od kardiologa a pod.?) Ako 6 rocny by uz mal vediet nafukat aj spirometriu. Ako je na tom vas syn po stranke psychomotorickeho vyvinu? Vela by napovedalo aj CT vysetrenie hrudnika.
