Výsledky vyšetrení u pľúciara a alergológa

Bola som na pľúcnom vyšetrení, kde záver znel: dýchanie - vezikulárne, prítomné spastické fenomény, RTG hrudníka - dokum. V oboch dolných a stredných pľ.poliach prítomná pruh. škvrnitá kresba, híly akcent. cievne, spirometria v norme bez prejavov ventilačnej poruchy. Záver: Tracheobronchitis acuta protrah. Prosím vysvetlite mi, čo znamená ten nález (čo sú prítomné spastické fenomény a v pľúcach prítomná pruh. škvrnitá kresba - je to zlé?). Predpísal mi nato Avelox, Solmucol. Nato som šla k alergológovi, kde som mala výsledok z krvi IgE 2172 (norma je 0-100). Ten ma vyšetril a povedal mi, že nemám akútny zápal priedušiek, ale astmu a nemám brať tie lieky od pľúcneho a predpísal mi Seretide a Xyzal. Obaja tvrdia niečo iné. Ako mám zistiť pravdu? A tiež mám posledné 2 týždne bolesti v strede (hornej časti) hrudníka a vyráža mi to medzi lopatky. Dosť zle sa mi stále dýcha a vykašliavam žlto-hnedé hlieny.

Otázka

Odpoveď

v prvom rade by som chcel nieco stiplave povedat na vasu adresu, ale odpustim si to. Radsej si pozrite sovietsky detsky film Mrázik a sustredte sa na postavu Marfuse... Lebo kritiku si zasluzite v prvom rade Vy. Ak by ste zili v USA, tak z labzovania po lekaroch by Vas vyliecili 300-400 dolarove ucty za konzultaciu (poistovna by Vam preplatila len prvu navstevu u specialistu a dalsiu u ineho az po preukazanom zlyhani jeho liecebnych postupov). Este lepsie by bolo pre vas Anglicko: tam by Vas sestricka nepustila ani k Vasmu obvodnemu lekarovi s odkazom, aby ste ho s takymi malickostami neobtazovali a prihlasili sa iba ak to do 6 tyzdnom neprejde samo ... To len na uvod.Pozrite, mila adela, ja tuto poradnu vediem uz siesty rok ako dobrovolnu sluzbu ludom a preto si nemusim brat pred usta ziadne servitky a mozem povedat od pluc kazdemu, co si myslim. A tak aj vam kludne poviem, ze v prvom rade ste pochybili vy ked ste zneuzili dostupnost nasho zdravotnictva. 1/ predpokladam, ze ste neuzili liečbu predpisanu plucnym lekarom a spekulovali ste a navstivili ste dalsieho specialistu alergologa. tym ste sa ocitli v dileme "komu verit". Nuz - ak ste mi nic nezatajili - striktne vzate, plucny lekar v prvom slede urobil vsetky vysetrenia ktore mal urobit a urobil aj spravny diagnosticky zaver. O spravnosti jeho diagnozy svedcia vysledky jeho nalezov ale napriklad aj vas udaj, ze vykasliavate nepekne hlieny a picha vas medzi lopatkami. Mali ste tuto liecbu uzit podla ordinacie a pri jej zlyhani ste mali toto reklamovat u plucneho, a ak by ste tam nepochodili, az potom ste sa mali obratit na ineho specialistu, napr.na toho alergologa. Pokial ide o postup pluciara, vtkol by som mu jedinu vec: ze vam predpisal rovno Avelox (10dnova liečba 1200 SKK). Ja by som vam (ale nielen vam, napriklad aj sebe samemu!) predpisal ako liek prvej volby vysoko ucinny a v porovnani s Aveloxom rovnako bezpecny liek doxycyklin (10dnova liecba 52 SKK...). Takze tu vidim prehresok kolegu pluciara a za toto (ak tam nebola ina dolezita pricina, pre ktoru vam napisal taky nezmyselne drahy liek a o ktorej neviem) by som ho vedel nakopat, lebo nezmyselne mina zdravotnícke fondy na lieky ... Trestuhodne plytvanie!!! Pokial ide o zaver alergologa, tak len na zaklade toho, ze mate "spasticke dychanie" a IgE 2172 by so si nedovolil zaverovat, ze mate astmu. Moj hruby diagnosticky odhad na zaklade vami poskytnutych (urcite neuplnych) informacii je, ze mate subakutnu sinusitidu (zapal prinosovych dutin) komplikovany aj nasadajucou bronchitidou. Predpisal by som vam ucinny, bezpecny a lacny doxycyklin, ak by ste do desiatich dni neboli uplne alebo skoro uplne fit, tak by som zacal skumat ine moznosti (zlyhanie liecby pre rezistenciu bakterii, astma, alerg. bronchopulmonalna aspergiloza pripadne ine diagnozy).