Trápi ma dlhotrvajúci suchý, dráždivý kašeľ, ktorý trvá už 10 rokov. Pred 10 rokmi som mala astmu s častými záchvatmi, ktoré mi boli zastavované podávaním injekcií (syntofylin)(neviem, ako sa to správne píše. Od roku 2002 sa z vlastnej iniciatívy snažim o

Otázka

Trápi ma dlhotrvajúci suchý, dráždivý kašeľ, ktorý trvá už 10 rokov. Pred 10 rokmi som mala astmu s častými záchvatmi, ktoré mi boli zastavované podávaním injekcií (syntofylin)(neviem, ako sa to správne píše. Od roku 2002 sa z vlastnej iniciatívy snažim o dopátranie sa môjho problému. mám za sebou alergologické vyšetrenia s tzv."negatívnym výsledkom", nakoľko mi žiadne spreje kašeľ neutíšili aj pri podávaní najsilnejších sprejov (pre najsilnejších astmatikov). Spirometria bola v poriadku, vyšetrenie hlasiviek v poriadku, echo srdca (Doc.MUDr.Gašpar, CSc.) v poriadku, ORL aj po výplachu dutín odoslaný na bakteriologické vyšetrenie (výplašok bol číry, s niekoľkými belavými vločkami)- výsledok negatívny, výtery z hrdla a nosa negatívne, gastroskopické vyšetrenie uvádza irkompetenciu kardie, ale ani po podaní lieku na uvedenú diagnózu sa stav nezlepšil, krv odobratá na chlamýdie - výsledok = chl.pneumoniae IgA MIF=hraničná hodnota, chl.pneu.IgG MIF=slabo pozitívny. T.č. beriem antibiotiká LEKOKLAR 500 mg, ale ani po vybratí 1 celej dávky sa kašeľ nestráca. Cítim sa veľmi hendikepovaná, nakoľko je jten kašeľ veľmi nepríjemný. Dňa 7.12. som objednaná k MUDr. Narwanovi na 24 hod. PH metriu. Mám ísť ešte aj na pľúcne vyšetrenie. Ak by som mohla prísť k Vám bola by som veľmi rada, alebo ak môžete, tak mi niekoho odporúčte. Prosím, ak môžte tak mi pomôžte. Za odpoveď Vám ďakujem. Šidlovská

Odpoveď

Vážená pani Šidlovská, Z opisu Vašich ťažkostí mi nie je jasných niekoľko okolností. Píšete, že pred 10 rokmi ste mali astmu liečenú injekciami Syntophyllinu. Zaberala Vám vtedy táto liečba? Potom ste užívali spreje pre "najsilnejších astmatikov". Ak máte naozaj astmu, tal daktorý z týchto liekov by Vám bol pomohol - prinajmešom priniesol aspoň čiastočnú úľavu. Z Vášho listu som vyrozumel, že sa tak ale nestávalo - že tieto lieky vnímate ako neúčinné. Príčiny môžu byť dve: 1/ neviete správne inhalovať sprejové lieky (podľa niektorých lekárskych štúdií na nespávnu inhalačnú techniku pacienta pripadá až 80% zlyhaní liečby. alebo 2/ nemáte astmu. V takom prípade je určite užitočné, ak u Dr. Narwana (mimochodom skvelého odborníka aj človeka) absolvujete 24 hodinovú pH metriu, čo je vyšetrenie, ktoré môže viesť k diagnóze, alebo aspoň nasmerovať ďalšie diagnostické kroky. Vážim si, že by ste chceli vyhľadať moju lekársku radu osobne, ak chcete môžete ma navštíviť 7.12. cestou od Dr. Narwana(keď už budete v nemocnici v Pod. Biskupiciach - som prednostom Kliniky pediatrickej pneumológie a ftizeológie). S pozdravom