Uz druhy tyzden mam priznaky zapalu dolnych dychacich ciest. Mam suchy kasel a v priedusnici citim neustale drazdenie, ktore je sprevadzane obcasnou bolestou a tlakom na hrudniku. Nevykasliavam ziadne sputum avsak mam stale pocit, ako keby mi nieco stekal

Otázka

Uz druhy tyzden mam priznaky zapalu dolnych dychacich ciest. Mam suchy kasel a v priedusnici citim neustale drazdenie, ktore je sprevadzane obcasnou bolestou a tlakom na hrudniku. Nevykasliavam ziadne sputum avsak mam stale pocit, ako keby mi nieco stekalo dole hrdlom. Ked nemam zvysenu teplotu rozhodol som sa pre samoliecbu a v lekarni som si kupil lieky na rozpustanie hlenov (ucinna latka Dextromethorphan Hydrobromide, Guaifenesin a Pseudoephedrine HCI). Po 4 dnoch uzivania a pravidelneho kloktania slanou vodou sa priznaky nestratili tak som navstivil lekara. Ten mi s cielom vyhnut sa uzivaniu antibiotik predpisal dalsie lieky na rozpustanie hlienov s tym, ze ked sa to do 3 dni nezlepsi zacnem uzivat antibiotika Doxycycl Hyc 100Mg. No a tie dajako nezaberaju tiez. Pocas celeho obdobia som denne vypil asi asi 3 az 4 litre bylinkovych cajov. Som od detstva lieceny alergik. Dlhodobo som uzival Claritin 10Mg a uvedene priznaky mi nastali v obdobi kedy som presiel na Aerius 5Mg. Okrem toho dlhodobou uzivam nosny sprej Flixonase. K dlhodobym problemom patri neustale podrazdenie a scervenanie hrdla a zdurene uzliny, ci krcne mandle. O piti bublinkovych napojov a zdrziavani sa v zafajcenom prostredi nemoze byt ani rec, pretoze sa potom uvedne problemy velmi zhorsia. Okrem toho mam uz asi stvrty mesiac nepretrzite silny a po manulanom ocisteni obnovujuci sa biely povlak na jazyku. Napriek poctivej zubnej hygiene pocitujem trvaly zapal z ust a pocit sucha. Pri svojmu veku (28) mam pretrvavajuce problemy s akne, tvorbou lisaji na tvari a obcasnou plesnou pri nechtoch a medzi prstami na nohach. Uvedene priznaky ma naviedli na clanky na internete, ktore maju spolocny vysledok a tym je kvasinkova infekcia Candida. Pred 4 mesiacmi som maximalne obmedzil konzumaciu cukru, mucnych vyrobkov a konzervacnych latok. Napriek tomu sa to nezlepsilo. Viete mi prosim poradit ako by som mal postupovat v liecbe sucasneho ochorenia – zapalu dolnych dychacih ciest? Moze byt za mojim problemami kvasinkova infekcia Candida? Ako sa da bez laboratornych vysetreni vylucit ze ide o Candidu? Dakujem.

Odpoveď

Vazeny fero4usa, opisali ste tu pestru klbko problemov, ktore sa okusit rozmotat vo Vas prospech. 1/ Nie je iste, ze mate - ako vy pisete - zapal dolnych dychacich ciest. tento vyraz totiz striktne terminologicky vzate splyva uz aj s bronchopneumoniou, t.j. zapalom pluc. A ten Vy podla vsetkeho nemate. Za ustrednu pricinu Vasich tazkosti (napokon tak to pocitujete aj Vy) pokladam drazdenie hornych dychacich ciest a priedusnice zatekajucimi hlienmi. Co poti tomu urobit? Pisete, ze nastup Vasich tazkosti sa zhoduje s casom, kedy ste presli z Claritinu (ucinna latka: loratadin)na Aerius (ucinna latka: desloratadin). Aj ked desloratadin sa prezentuje ako novsia a ucinejsia molekula, aj ja mam pacientov, ktori po vyskusani novinky Aerius sa dozadovali navratu k staremu dobremu (a aj podla mojho nazoru velmi ucinnemu a overenemu) Claritinu. Cize rada c.1: vratte sa ku Claritinu. 2/ Ak dlhe roky uzivate Flixonase, skuste iny preparat s lokalnym kortikoidom, a to taky, ktory neobsahuje ako konzervacnu latku chlorid benzalkonia. (Takto si aj otestujete Vasho lekara, ci ma prehlad o zlozeni liekov, ktore predpisuje, hehehe, len ma neprezradte, ze som Vam to poradil:-) 3/ Poradte sa so specialistom ORL (usne, krsne a nosove) ci by Vam neprospela tonziulektomia, t.j. odstranenie mandli. Ak Vam dakto bude vraviet, ze ako alergik ste po vybrani mandli ohrozeni astmou, neverte tomu. (Je to ucebnicova povera, ktoru jeden autor opisuje od druheho uz po desatrocia) 4/ Je dobre, ze ste pri vyskyte priznakov pliesnovych ochoreni koze a sliznic obmedzili konzumaciu cukru (co tak uplne s cukrom prestat? Napr. ja rocne nespotrebujem viac ako jeden kilogram cukru). Vyskyt takychto pleisnovych problemov moze signalizovat cukrovku. Dajte sa vysetrit internistovi (ako základ je vyšetrenie glykemie - obsahu cukru v krvi a chemicke vysetrenie mocu). 5/ Pravdepodobne ide o Candidu, alebo podobnu kvasinku. Bez laborat. vysetreni sa to presne zistit neda. Na laborat. vysetreni netreba az atk bazirovat, skor by sa mala zistit pricina. Ak to nie je cukrovka, tak pricinou opakujucich sa a chronickych pliesnovych ochoreni moze byt aj znizena imunita a toto znizenie moze byt bud vrodene, alebo ziskane. Mali by ste si dat vysetrit aj imunitu, najma tu zlozku imunity, ktora sa oznacuje ako bunkova imunita. 6/ Akne sa da liecit. (Z pacientovej strany sa vsak predpokladaju pri liecbe take samozrejmosti, ako ze si denne oblieka cistu bielizen a pod.). Ak ste skusali liecit akne u Vasho lekara neuspesne, najdite si ineho, najlepsie specialistu na kozne choroby. 7/ Z Vasho nicku, ako aj z toho, co ste doteraz o Vasej liecbe a vysetreniach napisali, (mimochodom nic moc) usudzujem, ze zijete v USA. Ak nemate nejaku dobru poistku, tak z Medicairu toho vela necakajte. Ak pojdete na cash, tak to bude dost stat - v takom pripade ale pozadujte za svoje peniaze aj vysledky. S pozdravom