Dobrý deň, mam 4 ročného syna ktorému zistili astmu v dvoch rokov nasadili mu lieky,AIRUS a SERETIDE ktore mu pomohli. Syn už vyše roka vôbec nekašle a cíti sa dobre nemala by mu lekárka urobyť nové vyšetrenia aby lieky dalej neužíval? Počula som že z as

Otázka

Dobrý deň, mam 4 ročného syna ktorému zistili astmu v dvoch rokov nasadili mu lieky,AIRUS a SERETIDE ktore mu pomohli. Syn už vyše roka vôbec nekašle a cíti sa dobre nemala by mu lekárka urobyť nové vyšetrenia aby lieky dalej neužíval? Počula som že z astmy môže malé dieťa vyrásť? Na posledných kožných testoch mu zistili že alergiju nemá a v dvoch rokoch mu vyšlo v testochže je alergický na roztoče, srsť, paradajky/ktoré jedáva mormálne/.

Odpoveď

Milá katkapapikova, Ak je Váš syn v dobrom stave na liečbe Aerius a Seretide a tento dobrý stav stabilne pretrváva aspoň 6 mesiacov, tak Vaša lekárka by mohla (a za daných okolností azda aj mala vyskúšať vysadenie z liečby). U mojich pacientov vysadzovanie z liečby realizujem vždy postupne, t.,j. v prvom kroku by som namiesto Seretide (dvojzložkového lieku: kortikosteroid + formoterol) dal malé dávky inhal. kortikosteroidov a následne pri pretrvávaní dobrého stavu by som skúsil liečbu úplne vynechať. Či môže dieťa y astmy vyrásť? Vyrásť je zlý výraz, leboi o veľkej časti astmartikov by sa dalo povedať, že do astmy "dorástli". Nemá to s rastom nič spoločné, ide skôr o to, že astma (najmä tá, ktorej spúšťačom sú alergické podnety) môže časom vyhasnúť. Názory v odbornej literatúre na prognózu astmy (t.j. u akého percenta detských astmatikov astma sponánne vyhasne, u akáho vyhasne až pri liečbe a u akého percenta astma pretrváva aj do dospelosti ako viacmenej celoživotné ochorenia sa rôznia). Pri vysadzovaní astmatika z liečby je veľmi dobré monitorovať u neho oxid dusnatý vo vydychovanom vzduchu. Ide o vyšetrenie, ktore s veľmi vysokou dávkou spoľahlivosti umožňuje určiť, či pacient (napriek tomu, že sa cíti dobre)má užívať protiastmatickú liečbu, a akú, resp. či bolo vysadenie liečby namieste. Viac info nájdete aj na www.pneumoalergo.sk (v rubrikách NIOX, oxid dusnatý a Aktuality). S pozdravom