Dobry den prajem, 3rocna dcera zacala v septembri chodit do skolky. Odvtedy je stale chora nadcha potom kasel, v septembri uzivala summamed, potom v novembri mala zapal stredneho ucha, uzivala suprax. Tyzden po tomto ATB mala robeny vyter z nosika, kde je

Otázka

Dobry den prajem, 3rocna dcera zacala v septembri chodit do skolky. Odvtedy je stale chora nadcha potom kasel, v septembri uzivala summamed, potom v novembri mala zapal stredneho ucha, uzivala suprax. Tyzden po tomto ATB mala robeny vyter z nosika, kde jej zistili zlateho stafylokoka na tri kriziky a streptokoka pneumonie na dva kriziky, a kedze nechodila v tom case do skolky a bola zdrava neuzivala ziadne lieky. V januari isla do kolektivu a opat uzivala antibiotika, klacid 10 dni. Po troch dnoch v skolke je opat chora s nadchou a kaslom, zatial bez liekov. Zvazujem ockovanie proti pneumokokom a tam smeruje aj moja otazka. Ci ju je mozne zaockovat aj pri pozitivnom vytere na pneumokok, po akom case po ATB ju mozem dat zaockovat a ci je mozne ockovat naraz s kliestovou encefalitidou (1.davka). Dakuje pekne za odpoved

Odpoveď

V danej situácii považujem očkovanie Ptrevenarom za vhodné až žiaduce. Výhodou je, že vo veku tri roky na dosiahnutuie imunity stačí jedna dávka Prevenaru. Súbežné očkovanie spolu s 1. dávkou proti kliešťovewj encefalitíde je možné. Ono ani tak nejde o to, ci pacient užíval atb, skôr ide o to, aby bol pri očkovaní odstup od horúčky, t.j. aby sa podľa možnosti neočkoval pacient v štádiu rekonvalescencie po akútnom zápalovom ochorení. V tomto prípade stačí odstup 2 týždňov (od odoznenia horúčky) resp, od dobratia atb. S pozdravom,