Tzv. diabetická noha predstavuje pre mnohých cukrovkárov riziko amputácie. Na Slovensku má tento zákrok v posledných rokoch rastúcu tendenciu. Slovenská asociácia dodávateľov zdravotníckych pomôcok SK+ MED sa preto snaží o zefektívnenie prístupu k inovatívnym možnostiam liečby, aby amputácia končatín bola tým najkrajnejším riešením.
Zdroj: Grape PR | Zdroj:
súkr.archív
V roku 2016 bolo na Slovensku vykonaných 3 886 amputácií, čo je oproti roku 2012 nárast o 793 amputácií končatín. V porovnaní s Českou republikou, kde od roku 2013 do roku 2016 klesol počet amputácií z 11 168 na 9 969, zaznamenávame na Slovensku opačný trend.
Podľa vyjadrení odborníkov je táto situácia vzhľadom na pokročilé zdravotníctvo a možnosti liečby v 21. storočí alarmujúca. Paradoxom je i skutočnosť, že hoci zdravotné poisťovne vykazujú nárast výdavkov na liečbu pacientov s cukrovkou a štádiom tzv. diabetickej nohy, dostupnosť revaskularizačnej terapie (obnovenia krvného zásobenia)a terapie hojenia rán je stále nedostatočná.
Problémy s včasnou diagnostikou a liečbou diabetickej nohy
„Na Slovensku trpí cukrovkou takmer 350-tisíc pacientov. Aj preto dnes môžeme toto ochorenie nazvať civilizačným ochorením s výrazným vplyvom na spoločnosť i ekonomiku. Napriek progresu v oblasti vývoja nových liekov je zrejmé, že práve zdravotnícke inovácie a pomôcky pomáhajú zachraňovať ľudské životy. A to nielen pacientom trpiacim cukrovkou. Na druhej strane je otázne, či majú všetci pacienti prístup k liečbe, ktorá ich môže uchrániť pred amputáciou, skvalitniť a predĺžiť im život,“ vyslovila svoj názor Katarína Danková zo združenia SK+ MED.
„Pravdepodobnosť tzv. diabetickej nohy u cukrovkárov je približne 60 percent, pričom predstavuje až 40 - 45 percent všetkých amputácií. Dôležitá je najmä osveta a informovanosť pacienta o možnostiach liečby. Zefektívnením prístupu pacientov k zdravotníckym pomôckam a inováciám, dôslednými preventívnymi opatreniami či včasnou diagnostikou základných diabetických faktorov je možné u diabetikov zredukovať počet amputácií končatín,“ vyjadril sa MUDr. Tibor Balázs, intervenčný rádiológ a primár endovaskulárneho programu kliniky CINRE v Bratislave.
Zdroj: Grape PR | Zdroj:
súkr.archív
Metódy na záchranu končatín pred amputáciou
Až v 92 percent prípadov dokážu postihnutú končatinu zachrániť endovaskulárne metódy spočívajúce vo vystužení cievy stentom či cievne rekonštrukcie. Zdravotné poisťovne a Ministerstvo zdravotníctva SR by mali zlepšiť prístup pacientov k revaskularizačnej terapii i ku komplexnému procesu hojenia rán. „Diabetická noha sa môže často rozvinúť napohľad nevinnými zraneniami, ako sú malé rezné rany, narazenia, otlaky... Práve včasné zachytenie zdravotného problému a správne indikovaná liečba hojenia rán môže výrazne napomôcť pacientom stabilizovať ich zdravotný stav a minimalizovať riziká vzniku ťažkých infikácií na končatinách,“ povedal MUDr. Marián Rošák MPH, chirurg UNLP v Košiciach.
Problémom na Slovensku je skutočnosť, že neexistujú štandardy pre liečbu tohto ochorenia a chýba efektívne nastavený manažment pacientov. V prípadoch, ak je pacient v pokročilom štádiu ochorenia, je dôležité, aby bol jeho zdravotný stav posúdený na ďalšie riešenie u cievneho chirurga.
Na Centrum intervenčnej neurorádiológie a endovaskulárnej liečby (CINRE) sa môžu pacienti obrátiť v Bratislave a zachrániť si tak končatiny pred amputáciou.
Pre viac informácii si pozrite: CINRE - pomoc odborníkov najvyššej medicínskej kvality