Keď bolí duša
Ak máme problémy, snažíme sa ich riešiť často najprv sami. Ako keď nás bolí hrdlo. Máme osvedčené postupy – prípravkami z lekárne, alebo alternatívnu liečbu. Keď nás už hrdlo bolí dlho a nič nezaberá, neváhame a ideme za lekárom. Prečo teda váhame ísť za odborníkom, keď sa dlhodobo trápime s psychickými ťažkosťami, nespokojnosťou sami so sebou alebo naše správanie ovplyvňuje blízke vzťahy?
Psychické problémy nemajú objektívne merateľné hľadisko. Nie sú červené, ani zapálené, nemáme niektorú časť v sadre. V rozbore krvi nie sú patologické hladiny. Tak sme či nie sme v poriadku?!
Varovné známky psychického ochorenia:
-
- Spozorované zmeny osobnosti.
-
- Neschopnosť vysporiadať sa s problémami a vykonávať bežné denné činnosti.
-
- Podivné alebo velikášske myšlienky.
-
- Nadmerná úzkosť.
-
- Neustupujúca depresia alebo apatia.
-
- Výrazné zmeny v stravovacích alebo spánkových návykoch.
-
- Myšlienky alebo reči o samovražde alebo sebapoškodzovaní.
-
- Extrémne výkyvy nálady, smerom nahor alebo nadol.
-
- Zneužívanie alkoholu alebo drog.
-
- Nadmerný hnev, nevraživosť alebo násilné správanie.
Kto je kto?
Psychiater
**Psychiater je lekár, odborník ktorý by mal vedieť skĺbiť poznatky z rôznych oblastí (**neurovied, psychológie, biológie, farmakológie) tak, aby určil vhodnú liečbu pacienta. Od iných odborníkov v oblasti starostlivosti o duševné zdravie sa odlišuje psychiater práve svojim lekárskym vzdelaním – je kompetentný predpisovať lieky, navrhovať laboratórne testy a vykonávať lekárske prehliadky
Psychiatria
Psychiatria je medicínsky odbor, zaoberajúci sa diagnostikou, liečbou, prevenciou a výskumom duševným (psychických) porúch. Ide o poruchy, ktoré sú podmienené bio-psycho- sociálnymi faktormi a ktoré postihujú psychické funkcie človeka a jeho osobnosť. Je to interdiscipinárny odbor, ktorý pri liečbe nemôže brať do úvahy iba symptómy, ale celkovú osobnosť a sociálnu situáciu v ktorej sa pacient nachádza. Nemožno od psychiatra očakávať, že vyrieši „všetky naše“ problémy. Pri chronických ochoreniach, ktoré zasahujú do bežného a sociálneho života pacienta by mal fungovať team zložený z odborníkov.
Psychológ
Psychológ je odborník, s vysokoškolským vzdelaním v odbore psychológia. Psychológia – študuje ľudské správanie, duševné procesy a telesné procesy a ich vzájomné vzťahy – súhrnne hovoríme o psychike. Cieľom psychológie je získané poznatky využiť k získaniu ľudskej spokojnosti a zdravia. Prostredníctvom psychoterapie ich využiť k liečebným účelom. Psychológia má podľa predmetu skúmania rôzne odbory: základné (biologická, všeobecná, vývojová), aplikované – skúmajú psychické javy a snažia sa o praktickú aplikáciu všeobecných teoretických prístupov (klinická, psychológia práce, forenzná , pedagogická, školská, psychológia športu, reklamy....)
Podľa okruhu problémov môžeme teda vyhľadať špecialistu orientujúceho sa na konkrétnu oblasť. V praxi fungujú Centrá pedagogicko - psychologických služieb a prevencie zaoberajúce sa deťmi a mládežou, v ktorých pracujú okrem psychológov špeciálni pedagógovia sociálni pracovníci ako súčasť inerdisciplinárneho tímu.
Psychoterapeut
Psychoterapeut je vysokoškolsky vzdelaný odborník – lekár, psychológ, sociálny pracovník, špeciálny či liečebný pedagóg s minimálne 5 ročným postgraduálnym vzdelaním v niektorom s psychoterapeutických smerov. Jeho vzdelanie zahŕňa nielen teoretické štúdium, ale aj vlastnú prax a vlastnou (sebaskúsenostnou) terapiou.
Psychoterapia nedáva hotové riešenia na komplikované ťažkosti a trápenia. Je proces, pri ktorom je klient sprevádzaný terapeutom na ceste svojej vlastnej premeny a rastu.
Psychoterapia
Psychoterapia je liečba psychických ťažkostí psychologickými prostriedkam : rozhovorom, neverbálnymi technikami a vzťahom s druhým človekom. Psychoterapia je proces, v ktorom sú vytýčené liečebné ciele, so zámerom odstrániť alebo dostať pod kontrolu obťažujúce a nepríjemné príznaky tak, aby sa pacient mohol vrátiť k normálnemu fungovaniu.
Terapia môže mať podobu pravidelných, obvykle 50 minút trvajúcich sedení, počas ktorých pacient spolu s terapeutom sa snaží identifikovať problémy, učí sa ich zvládať a postupne prekonávať emočné a duševné problémy. V spoločnej diskusii odhalia podstatu pacientových problémov, čo mu umožní lepšie si porozumieť a zbaviť sa určitých špecifických problémov. Psychoterapia je aktívny dlhodobý proces, vyžadujúci sústredenosť, energiu a zaangažovanosť oboch strán.
Existuje niekoľko druhov psychoterapie. Až na niektoré výnimky v niektorých špeciálnych prípadoch, žiadny druh psychoterapie nie je "lepší" než iný. To, aký druh psychoterapie psychoterapeut zvolí u daného pacienta, závisí od charakteru jeho psychických ťažkostí, od jeho ochorenia a od okolností. Niektoré druhy psychoterapie sa sústreďujú na dianie tu a teraz, iné skúmajú minulé skúsenosti s cieľom dosiahnuť vhľad do toho, ako sa problémy pacienta rozvíjali a ako by ich bolo možné v súčasnosti prekonať.
Pri výbere terapie alebo terapií, ktoré by mohli byť u daného pacienta najúčinnejšie, terapeut berie do úvahy povahu pacientových problémov, jeho osobnosť, kulturálne pozadie a skúsenosti.
Najčastejšie používanými druhmi psychoterapie sú: psychodynamická / hlbinná, interpersonálna, kognitívna a behaviorálna psychoterapia. Niekedy sa kombinujú s relaxačnými metódami ako je autogénny tréning, progresívna svalová relaxácia.
Ísť k psychiatrovi neznamená, že som blázon!
Psychické poruchy, choroby sú bio-psycho-sociálne podmienené. Nerovnováha v biochemických procesoch v mozgu (napríklad nedostatok serotonínu, zodpovedný za depresiu) sa dá upraviť pomocou liekov, ktoré potrebnú hladinu vyrovnávajú. Neznamená to, že po nastavení na farmakologickú liečbu sa vyriešia automaticky problémy, s ktorými sme za psychiatrom prišli. Môžu nám dodať primeranú „silu“ na ich riešnie, ustáliť náladu a prežívanie do takej miery, aby sme mali silu čeliť problémom alebo mohli žiť kvalitnejšie, „normálne“.
Nasadenie liekov je pri niektorých ťažkostiach a stavoch nevyhnutné, aby človek dosiahol a nadobudol lepšie duševné zdravie a mohol začať znova fungovať v bežnom živote a cítil sa dobre.
Pri mnohých ťažkostiach je účinná práve psychoterapia, pri ktorej je liečba dlhodobejšia a vyžaduje aktívny prístup klienta. Zameriava sa však viac na príčiny stavu, ako na len na liečbu symptómov a preto aj jej efekt môže mať dlhodobý charakter, a zlepšenie stavu sa spravidla neprejavuje hneď.
Každý odborník, ktorý sa venuje problematike duševného zdravia by mal vedieť zvážiť potrebnú starostlivosť a v prípade potreby nasmerovať klienta ku svojmu kolegovi v rámci komplexnosti liečby. Napríklad ak prídete za psychiatrom, ktorý vás nastaví na lieky, môže vám súčasne doporučiť psychoterapiu a naopak. Psychiatri často krát spolupracujú s klinickými psychológmi, ktorí môžu psychodiagnostickými metódami a testami pomôcť diagnostikovať poruchu pacienta a pomôcť pri stanovení adekvátnej liečby.
Starostlivosť o dušu môže byť v rukách neodborníka nebezpečným nástrojom.Všetky vymenované profesie preto podliehajú prísnym podmienkam, ktoré hovoria o tom, kto môže takúto starostlivosť poskytovať!
Psychiatri, psychológovia a psychoterapeuti majú svoje ambulancie v zdravotníckych zariadeniach alebo v súkromnej praxi. Spravidla sa treba vopred objednať telefonicky, mailom alebo osobne. Psychiater ako lekár poskytuje akútnu starostlivosť pre pacientov v čase ordinačných hodín.
Podrobnosti a konkrétny postup má v súčasnosti väčšina zverejnených na internetových stránkach.
- MUDr. Katarína Kusá, MUDr. Jozef Hašto: Psychoterapia, Trenčín 2003
- wikipedia.org
- www.coachingplus.org