Postrehy AOSL k novoprijatému návrhu zákona o liekoch

BRATISLAVA 21. septembra (WBN/PR) –

Dňa 13.09.2011 poslanci schválili nový liekový zákon. Mesiac pred schválením prebiehala diskusia a pozmeňujúce návrhy farmaceutov a lekárov. Každý ťahal za svoj koniec – farmaceutom a lekárom sa nepáčila degradácia ich profesie, Ministerstvo zdravotníctva zase obhajovalo novelu s tým, že pacient bude kupovať lacnejšie lieky. To povedie k zníženiu celkového farmaceutického nákladu za lieky (súčin množstva predaných liekov x ich jednotková cena) a tým i k racionálnej spotrebe liekov.

Čo znamená RACIONÁLNA SPOTREBA LIEKOV?

Odpoveď sme hľadali v materiáli Svetovej Zdravotníckej organizácie z konferencie v Hairobi z roku 1985 kde experti formulovali výraz RACIONÁLNA SPOTREBA LIEKOV takto:

Spotreba liekov je racionálna, keď pacient dostane vyhovujúci liek v potrebných dávkach a za najnižšiu cenu pre pacienta aj pre spoločnosť

Pokúsime sa to rozpitvať

Kedy je liek vyhovujúci a v potrebných dávkach?

Celkový farmakologický efekt lieku je produktom účinnosti vlastností lieku a odlišností pacienta. K vlastnostiam lieku patrí jeho farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika nadväzuje na dynamiku onemocnenia. Ukazuje ako liek pôsobí v organizme pacienta. Lekár, ktorý pozná genetické, vekové, patologické (môže učiniť zmeny v absorpcii alebo v biotransformácii lieku) odlišnosti pacienta je ten kto predpíše pacientovi vyhovujúci liek.

Farmakokinetika lieku vychádza z chemických vlastností lieku a určuje dávkovanie a je predpoklad, že lekárnik je ten, kto dohliada nad potrebnými dávkami uvedenými na recepte.

Kedy je cena za liek najnižšia pre pacienta aj pre spoločnosť?

Rozhodnutím parlamentu sa prijal názor, že zámena originálneho lieku za generikum prinesie úsporu verejných financií.

MOŽNO, pokiaľ sa lekárnik pri výdaji trafí, pretože, každý jeden liek, či už originálny, alebo generikum obsahuje okrem liečivých látok i pomocné látky.

Predkladateľ zákona pritom v §2(6) predmetného zákona uvádza, že pomocná látka okrem iného zlepšuje kvalitu, alebo stabilitu a biologickú dostupnosť lieku, de facto sa stotožňuje s názorom odborníkov, že lieky s rovnakou účinnou látkou nemusia mať rovnakú pôsobnosť.

Čo sa týka liečiva – rovnaké liečivo ale od rôznych výrobcov môže mať rôznu čistotu a závisí len od cenovej politiky výrobcu liekov akého dodávateľa účinnej látky si výbere.

Z toho sa dá konštatovať, že pacient v lekárni dostane liek a ak mu nebude vyhovovať, znovu navštívi lekára. Nechá si predpísať iný, možno už konkrétny liek (na zadnej strane receptu bude stáť odôvodnenie). Vynárajú sa však otázky typu:

V konečnom dôsledku bude cena lieku za diagnózu tá najnižšia?

Koľko nových originálnych liekov (nových molekúl) sa ročne do SR dovezú?

Koľko po novom ušetrí štát za lieky vydané na recept?

Nebudú lekári finančné motivované predpisovať väčšie balenia liekov?

Ako to bude s cenou za výkony v ambulanciách, so spotrebou liekov v nemocniciach a ostatných zdravotníckych zariadeniach?

Sledujte nás na www.aosl.sk

Asociácia na ochranu spotrebiteľov liekov