Balantidióza

Balantidióza je črevná infekcia. Spôsobuje ju prvok (nálevník) Balantidium coli.

Balantidium coli sa vyskytuje vo forme trofozoitu (pohyblivé, neinfekčné štádium, oválneho alebo vajcovitého tvaru) a cysty (nepohyblivé, infekčné štádium, okrúhleho tvaru). Balantidióza vyúsťuje k zápalom hrubého čreva, jeho krvácaniu a tvorbe hlbokých vredov. Črevo môže perforovať a spôsobiť život ohrozujúci zápal pobrušnice.

Ochorenie je na človeka prenášané prostredníctvom priameho alebo nepriameho kontaktu s prasacími výkalmi. U nás je zriedkavé, častejšie sa vyskytuje v subtropických a tropických oblastiach.

Príčiny vzniku

Ochorenia zapríčinené parazitmi sú medzi ľudmi rozšírené na celom svete (hlavne trópy a subtrópy). Encystácia prebieha v hrubom čreve hostiteľa alebo vo vonkajšom prostredí. Tieto parazity, žijúce v tráviacom trakte človeka, mu odoberajú dôležité výživné látky (cukry, tuky, bielkoviny, vitamíny a i.). Svojou prítomnosťou mechanicky a chemicky (vylučovanie toxínov) dráždia vnútorné steny čreva (zníženie vstrebávacej schopnosti pri trávení).Vylučovaním splodín svojej látkovej premeny, do organizmu hostiteľa, zohrávajú významnú úlohu pri vzniku mnohých chorobných stavov.

Balantidium coli je bežným parazitom svine divej a domácej, ale aj dobytka (v trópoch aj opíc). V ich hrubom čreve žije Balantidium coli ako komenzál (neškodný parazit, živiaci sa zvyškami potravy hostiteľa).

Človek sa infikuje cystami parazita prostredníctvom kontaminovaných rúk a potravín.

Príznaky

U človeka aj u zvierat prebieha infekcia spravidla bez klinických príznakov. U niektorých osôb má priebeh ako dyzentéria, podobná amébovej. V ťažších prípadoch sú chronické hnačky s prímesou krvi a hlienu

• bolesti brucha
• nechutenstvo
• vracanie
• bolesti hlavy
• nespavosť
• svalová slabosť
• chudnutie (spôsobené celkovou dehydratáciou organizmu)

U pacientov HIV pozitívnych a s AIDS má balantidióza veľmi ťažký priebeh.

Diagnostika

Predpokladom správnej diagnostiky je dobre odobratá anamnéza, klinický obraz a fungujúca spolupráca ošetrujúceho lekára s klinickým mikrobiológom a špecializovaným infektológom.

Vyšetrenia:

• vzorky čerstvej stolice
• biopsia – zoškrabanie črevnej sliznice

Diferenciálna diagnostika  – rozlíšiť od ostatných infekčných a neinfekčných hnačiek.

Liečba

Antibiotická – tetracyklín, doxycyklín, metronidazol, ampicilín, bacitracín, chinolóny, atď.

Prevencia

U zvierat:

• plnohodnotná výživa
• izolácia a liečenie chorých ošípaných
• denné odstraňovanie fekálií a biotermia hnoja
• mechanické čistenie a dezinfekcia ošípární

U ľudí - osobná hygiena a dodržiavanie predpisov o bezpečnosti pri práci v infekčnom prostredí

Literatúra