Hypoglykémia

Hypoglykémia je chorobný stav, ktorý vzniká pri znížení koncentrácie cukru v krvi.

Hypoglykémia je chorobný stav, ktorý vzniká pri znížení koncentrácie cukru v krvi. Glukóza je primárnym zdrojom energie v ľudskom tele. Mozog využíva glukózu ako jediný zdroj energie. Normálna hodnota glykémie je 3,5-5,7 mmol/l. Keď glykémia klesne na polovicu, nastanú prvé príznaky. Ak glykémia klesne pod 30% nastupuje mdloba, záchvaty, bezvedomie alebo dokonca smrť. Diabetici musia užívať inzulín, ktorý znižuje glykémiu (ak klesne pod normálne hodnoty môže nastať hypoglykémia a ak stúpne nad normu je to hyperglykémia).

Príznaky:

  • Nervozita.
  • Potenie.
  • Lepkavý pocit.
  • Búšenie srdca.
  • Slabosť.
  • Zmätenosť.
  • Dezorientácia.
  • Bolesť hlavy.
  • Zahmlené videnie.
  • Kóma.

Príčiny:

  • Idiopatické príčiny.
  • Užívanie inzulínu.
  • Perorálne antidiabetické lieky.
  • Poobedný syndróm (2-3 hodiny po jedle).
  • Umelo vyvolaný prejav.
  • Alkoholická hypoglykémia.
  • Tumor B - buniek pankreasu (inzulóm).
  • Extrapankreatický tumor.
  • Immunopatologická hypoglykémia.

Diagnostika:

  • Glykémia je menej než 3,5 mmol/l
  • Proinzulín je zvýšený pri inzulinóme.
  • Potlačenie plazmatického C - peptidu immunoreaktívneho inzulínu v umelo podanom inzulíne.
  • Orálny glukózovotolerančný test (oGTT).
  • USG brucha.
  • MRI so zobrazením lokalizácie inzulinómu.

Liečba:

Idiopatická hypoglykémia:

  • Častejšie jesť, ale v menších dávkach -- šesť jedál denne.

Predávkovanie inzulínom:

  • pacient potrebuje cukor hneď – napr sladený nápoj, džús. Existuje aj glukózový spray. V nemocnici sa podáva infúzia glukózy.

Perorálne antidiabetické lieky:

  • Pacientov, u ktorých sa vyvíja hypoglykémia je potrebné hospitalizovať a zmeniť liečbu.

Inzulinóm:

  • Chirurgické odstránenie je optimálnym riešením. Diazoxid perorálne pomáha brzdiť sekréciu inzulínu (spolu s diazoxidom treba užívať diuretikum, pretože diazoxid zadržiava vodu).
  • Somatostatín reguluje hladinu inzulínu, podáva sa pacientom, ktorí nepodstúpia operáciu.

Umelo vyvolaná hypoglykémia

  • ide o psychickú poruchu, ktorú lieči psychiater.