Kvapavka (gonokoková infekcia)

Kvapavka je pohlavné infekčné ochorenie. Pôvodcom kvapavky je gramnegatívna baktéria diplokok Neisseria gonorrhoeae, usporiadaná do dvojíc.

kvapavka_milenci Zdroj foto: Shutterstock.com

Kvapavka je pohlavné infekčné ochorenie. Pôvodcom kvapavky je gramnegatívna baktéria diplokok Neisseria gonorrhoeae, usporiadaná do dvojíc. Je to gonokok. Gonokoky sú antigénne veľmi heterogénne a neexistuje jednotný prístup k ich klasifikácii. Existujú rôzne klasifikačné schémy na základe rastových nárokov, antigenných vlastností a citlivosti na antibiotiká.

Na celom svete sú rozšírené gonokoky rezistentné na penicilín a tetracyklín. Človek je jediným hostiteľom v prírode a je aj jediným zdrojom infekcie. Táto baktéria je veľmi citlivá na vonkajšie prostredie a mimo ľudského organizmu veľmi rýchlo hynie.

Príznaky kvapavky

Ženy:
50 % žien nemá žiadné príznaky
neobvyklý vaginálny výtok
bolesť či pálenie pri močení
bolesť pri pohlavnom styku
bolesť v podbrušku
v niektorých prípadoch krvácanie s rôznou intenzitou
Muži:
10% mužov nemá žiadne príznaky
neobvyklý výtok z penisu, hustý, hnisavý bielej alebo žltej farby
rezanie alebo pálenie pri močení
časté močenie alebo problém udržať moč
napätie alebo bolesť v semenníkoch

Príčiny vzniku kvapavky

Kvapavka sa prenáša takmer výlučne nechráneným pohlavným stykom, vaginálnym, análnym aj orálnym, prijímaním aj dávaním. Matky nakazené kvapavkou môžu infikovať dieťa počas pôrodu.

Čo spôsobuje kvapavku?

Kvapavka napáda bunky slizníc. Vstupnou bránou u mužov je močová trubica, u žien krček maternice, pri análnom sexe konečník, pri orálnom aj keď zriedkavejšie hrdlo. Postupne sa môže šíriť na sliznicu močového mechúra, maternicu a vajcovody.

Ak nie je choroba liečená, môžu sa u žien prejaviť problémy spojené so zápalom maternicového čípku, maternice, vajcovodov, panvovej oblasti, močovej trubice a kĺbov. Infekcia reprodukčných orgánov môže u ženy viesť k mimomaternicovému tehotenstvu, potratom, neplodnosti a chronickým bolestiam.

Možné následky neliečenia u ženy:
PID časté zápaly orgánov malej panvy, častejšie sa vyskytujúce pri súčasnej infekcii chlamydiou trachomatis
Mimomaternicové tehotenstvo.
Cysty na vajcovodoch v krajnom prípade až neplodnosť.
Predčasný pôrod.
Infikácia plodu, spojená najčastejšie so zápalom očí a zápalom pľúc u dieťaťa
Zápaly kĺbov, najmä kolena alebo lakťa
Možné následky neliečenia u mužov:
Časté zápaly močovej trubice.
Zápal nadsemeníka, tzv.epididymitída, v krajnom prípade až sterilita.
Zápal prostaty, tzv.prostatitída.
Zápaly kĺbov

Pri nedodržaní pravidiel hygieny sa môže preniesť na očné spojovky. Pri pôrode neliečenej matky sa môže preniesť tiež do očí, alebo konečníka dieťaťa.

Diagnostika kvapavky

Ochorenie sa zisťuje výterom z pošvy u ženy, niekedy aj z močovej trubice, konečníka, alebo hrdla nakoľko kvapavkou môže byť infikovaný aj konečník v prípade análneho sexu a hrdlo v prípade orálneho sexu. U muža sa kvapavka zisťuje výterom z ústia močovej trubice, konečníka, alebo hrdla nakoľko kvapavkou môže byť infikovaný aj konečník v prípade análneho sexu a hrdlo v prípade orálneho sexu.

Stery su veľmi citlivé na vonkajšie prostredie, preto musia byť ihneď dopravené v termonádobe do laboratória na kultiváciu. Kultivácia trvá obvykle dva dni.

Liečba kvapavky

Predovšetkým je nutné zdôrazniť, že kvapavka je liečiteľná. Voľba vhodného antibiotika či chemoterapeutika záleží od mnohých faktorov: od citlivosti na dané antibiotikum, od miesta výskytu infekcie, komplikovanosti priebehu kvapavky, tehotenstva, alergie, súčasnej možnej infekcie spojenej s inou STDs (pohlvane prenosné ochorenie), z nich niektoré môžu tiež zpôsobovať zápaly, najčastejšie chlamydiové a mykoplazmatické infekcie apod.

Úspešnosť liečby sa kontroluje povinným vyšetrením, tzn. troma kontrolnými bakteriologickými vyšetreniami. Lekári varujú pred samoliečením, ktoré nesprávnou liečbou vedie k vzniku odolných druhov baktérií.

Ako sa chrániť pred kvapavkou?

Dodržovaním zásad bezpečného sexu. Pri príležitostnom sexe, správnym použitím kondómu, pri súčastnom zamädzení styku akýchkoľvek slizníc. Pozor, prenos je možný aj orálným sexom, prijímaním aj dávaním.

Monogamia a obmedzenie promiskuity poskytuje najlepšie riešenie.

Nenechajte sa odbiť, žiadajte u svojho dermatovenerológa ster na kvapavku v prípade podozrivého výtoku po nechránenom pohlavnom styku s podozrivým partnerom !