Gastroezofageálny reflux

Gastroezofageálny reflux je porucha svalového zvierača, ktorý je v mieste prechodu pažeráka do žalúdka. Potrava prechádza z ústnej dutiny cez pažerák do žalúdka. V mieste prechodu pažeráka do žalúdka sa nachádza svalový zvierač. V prípade poruchy tohto zvierača, tzv. gastroezofageálneho refluxu, preniká žalúdočný obsah späť do pažeráka až do dutiny ústnej.

gastro_reflux_13-1-2016_hlavny

Zdroj foto: Shutterstock.com

S potravou sa však dostávajú späť aj tráviace šťavy, hlavne kyselina chlorovodíková, ktorá nie je neutralizovaná a podieľa sa spolu s ďalšími faktormi na rozrušovaní sliznice pažeráka, prípadne ústnej dutiny.

Príznaky refluxu

  • pálenie záhy po jedle alebo po uložení k spánku

  • pálivá bolesť za hrudnou kosťou

  • regurgitácia – návrat žalúdočného obsahu

  • poruchy prehĺtania

  • krvácanie len zriedka

Objavuje sa aj suchý kašeľ alebo chrčanie z chronického dráždenia dýchacích ciest pri uložení k spánku, kedy môže dochádzať k zatekaniu žalúdočného obsahu do dýchacích ciest.


Prečítajte si tiež:

Kŕčové žily pažeráka

Diagnostika refluxu

  • anamnéza

  • klinické vyšetrenie

  • endoskopické vyšetrenie

  • vyšetrenie s báriovou kašou

  • vyšetrenie a sledovanie pH žalúdka

Liečba refluxu

K všeobecným zásadám patrí zákaz alkoholu, kávy, fajčenia, tukových jedál, redukcia telesnej hmotnosti a doporučuje sa spávať s vyššie položenou hlavou.

Ďalej sa pristupuje k farmakologickej liečbe, ktorá obmedzí vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku (antacidá – malox, antagonisty histamínových receptorov – ranitín, blokátory protónovej pumpy – omeprazol, prokinetiká – metoklopramid ) a zvýši tonus dolného pažerákového zvierača (dostatok bielkovín, alkalizácia žalúdočného obsahu).

Niekedy sa pristupuje aj k chirurgickej liečbe.


Prečítajte si aj o tejto chorobe:

Kŕčové žily pažeráka