Zápal očného nervu (retrobulbárna neuritída)
Zdroj foto: Shutterstock.com
Očný nerv tvoria zväzky neurónov, ktoré vedú impulzy zo sietnice do zrakového centra v mozgu (do záhlavového laloka). Pri patologických zmenách zrakového nervu v zmysle zápalu alebo opuchu, dochádza k poruchám zraku, dokonca až ku slepote.
Príznaky zápalu očného nervu
- Zahmlenie alebo tmavé škvrny v zrakovom poli.
- Náhle oslepnutie.
- Pacient cíti bolesť vychádzajúcu z vnútorného oka alebo z oblasti za okom.
- Bolesť, začervenanie a svrbenie nemusia byť prítomné.
- Precitlivenosť na svetlo.
- Príznaky sa zvyknú zhoršovať pri vysokej teplote alebo sprchovaní horúcou vodou.
- U 3 zo 4 pacientov sa zrak pri liečbe po niekoľkých týždňoch vráti do fyziologického stavu.
Príčiny vzniku zápalu očného nervu
-
Sclerosis Multiplex.
-
Nádory.
-
Sarkoidóza.
-
Cievna mozgová príhoda.
-
Nedostatok vitamínu B12.
-
Infekcia:
-
Vírusová – osýpky, ovčie kiahne, Herpes zoster, mononukleóza, mumps.
-
Bakteriálna – syfilis, tuberkulóza, zápaly dutín.
-
Mykotická – Cryptococcus.
Diagnostika zápalu očného nervu
- Príznaky a klinické vyšetrenia.
- Meranie tlak krvi a telesnej teploty.
- Vyšetrenie zraku – perimetria, farebné videnie.
- Vyšetrenie oka oftalmoskopom.
- Vyšetrenie očného pozadia po nakvapkaní kvapiek, ktoré spôsobia zväčšenie zrenice a lepšiu vizualiáciu sietnice a papily očného nervu.
- Pri nádoroch alebo nejasných prípadoch – MRI.
- Vyšetrenie krvi – krvný obraz, zápalové parametre, biochémia.
- Vyšetrenie neurológom.
Liečba zápalu očného nervu
Liečba vyvolávajúcej príčiny – pri infekčnej etiológii antibiotiká, pri nádore onkologická liečba, atď.