Orbitocellulitídou označujeme zápal, ktorý postihuje štruktúry okolo oka. Infekcia sa ľahko šíri na mozgové obaly a mozgové tkanivo.
**Orbitocellulitídou označujeme zápal, ktorý postihuje štruktúry okolo oka. Infekcia sa ľahko šíri na mozgové obaly a mozgové tkanivo (keďže oko sa nachádza v blízkosti mozgu), čo je veľmi nebezpečné.**
Príznaky orbitocellulitídy
--------------------------
- Horúčka.
- Začervenanie a opuch mihalnice a okolo oka.
- Pokles očnej mihalnice.
- Exoftalmus (oko „vystupuje“ smerom von z očnice).
- Bolesti hlavy.
- Zápal spojoviek (konjuktivitída).
- Zápal očného nervu.
- Pri rozšírení infekcie na mozgové tkanivá – nevoľnosť, vracanie, poruchy vedomia (delírium až kóma).
Príčiny vzniku orbitocellulitídy
- Orbitocellulitída môže vzniknúť šírením zápalu z prínosových dutín, krvnou cestou, zo zubov alebo tkanív okolo oka.
- Najčastejšie ide o infekciu bakteriálneho pôvodu - Stafyloccocus aureus alebo Streptoccocus pyogenes u dospelých; Haemophilus influenzae u detí do 5 rokov.
- U pacientov s oslabenou imunitou sú najčastejšie mykotické infekcie.
Diagnostika orbitocellulitídy
- Anamnéza, fyzikálne vyšetrenie, vyšetrenie oftalmológom.
- Kultivácia – vyšetrenie prítomnosti baktérii v odobratom materiály ( ster zo spojovkového vaku).
- Vyšetrenie krvi – krvný obraz, zápalové parametre, antistreptolyzín O a iné protilátky.
- Rtg ukáže zápal prínosových dutín a štruktúr okolo oka.
- CT, MRI.
Rizikové faktory orbitocellulitídy
- Predchádzajúci zápal prínosových dutín.
- Neošetrený zubný kaz.
- Meningitída.
- Predchádzajúci chirurgický zákrok v ústach, oku alebo prínosových dutinách.
- Úraz oka.
- Podvýživa.
- Ochorenia, ktoré oslabujú imunitný systém organizmu – cukrovka, AIDS,...
Liečba orbitocellulitídy
-
V ľahších prípadoch sa podávajú antibiotiká a pacient sa môže liečiť doma.
- V niektorých prípadoch je potrebné podávať antibiotiká (ampicillín, cefotaxim) intravenózne, takže je nutná hospitalizácia. Intravenózna liečba trvá 7-10 dní, potom pacient prechádza na perorálnu liečbu.
-
Ak sa vyvinie absces, nutný je chirurgický zásah a drenáž. Drenáž robíme aj v prípadoch, keď nepomáhajú antibiotiká.