Rakovina semenníkov (tumor testis)

Zdroj foto: Shutterstock.com

Rakovina semeníkov sú najčastejším typom nádorov u mužov medzi 20 až 35 rokom života. Vyskytuje sa veľmi zriedkavo – 1 zo 100 000 mužov za rok.

Rozlišujeme niekoľko typov nádorov semenníkov. Prvým znakom je niekedy bolestivá hrča v semenníkoch. Nádor môže vzniknúť v semenníku (primárny nádor) alebo sa sem môžu dostať metastázy z nádorov iných orgánov (sekundárny nádor).

Primárne nádory postihujú len 1 semenník (v 1 až 2% všetkých prípadov obidva semníky).

Príznaky rakoviny semenníkov

• Bolestivá hrčka v semenníku.
• Zväčšenie jedného semenníka.
• Niektorí muži môžu mať kašeľ, bolesti chrbtice a opuchnuté nohy – spôsobené šírením metastáz.

Príčiny vzniku rakoviny semenníkov

• Nie sú známe. Avšak existuje viacero faktorov, ktoré zvyšujú riziko vývoja testikulárneho nádoru.
• U chlapcov ktorí nemajú semenníky zostúpené v miešku (kryptorchizmus) , je vyššie riziko vývoja nádoru.
• Štúdie predpokladajú, že chlapci narodení matkám, ktoré užívali počas tehotenstva estrogény môžu mať vyššie riziko vývoja nádoru semenníkov.
• Rozlišujeme 3 hlavné skupiny semenníkových nádorov:
• Non-seminoma – do tejto skupiny patria embryonálne bunkové karcinómy, teratómy, choriokarcinómy a zmiešané bunkové nádory semnníkov.
• Seminoma – seminómy predstavujú 2. hlavnú skupinu nádorov semenníkov.
• Non – germinálne nádory – vyskytujú sa zriedkavo (5-10 % cšetkých nádorov semnníkov). Ide o nádory z mezodermu gonád – nádor zo Sertoliho buniek, nádor z Leydigových buniek.

Diagnostika rakoviny semenníkov

• Vyšetrenie semenníkov.
• Laboratórne vyšetrenie krvi – môže ukázať zvýšené hodnoty ľudského choriového gonadotropínu (hCG), alfa-fetoproteínu a LDH.
• USG.
• Chirurgické odstránenie semnníka a mikroskopické vyšetrenie tkaniva.
• Ak sa potvrdí diagnóza aj mikroskopicky, je potrebné CT panvy, brucha. Takto sa potvrdia/vylúčia metastatické šírenie nádorových buniek do iných orgánov.

Liečba rakoviny semenníkov

• Liečba a doba prežívania závisí od typu a štádia nádoru. Štádium I – nádor postihuje len semenník, štádium IIa - nádorové bunky sa nachádzajú okram semenníka aj v lymfatických uzlinách, ktoré sú však menšie ako 10 cm, štádium IIb postihnuté lymfatické uzliny sú väčšie ako 10 cm, štádium III – metastázy aj v iných orgánoch tela.
• Liečba začína chirurgickým odstránením semenníka. Štádium I a IIa sa lieči chiurgicky a rádioterapiou. Štádium IIb a III sa ku chirurgickej liečbe pridáva chemoterapia. Pri niektorých typoch nádorov sa najprv ordinuje chemoterapia a až po nej operácia semenníka.