Prosím o radu,alebo skusenosť!Som po operacii nádoru hypofyzy,hyperkortizolismus centr.cushingov syndrom.Po pol roku mám stále problémy,unava ,bolesti ruk a noh.Ráno mám problémy s nohami,kým to rozchodím,večer bolesti,zle spávam.Neurolog vraví,že to mám od kortizolu,že to chce čas.Hospitalizáciu na endokrinologiu čakám v juny,podla výsledkov sa uvidí,ale neviem si predstaviť pracovať,lebo doma nevládzem bežné ženské roboty,čo potom v robote 8hodín! :-( Prosím,ozvite sa,kto niečim takým prechádza,alebo už prešiel!!!!!
Cushingov syndróm
Ochorenie je spôsobené nadmernou produkciou hormónu kôry nadobličky - kortizolu.
Rozlišujeme primárnu (periférnu) formu a sekundárnu (centrálnu) formu. Primárna forma je spôsobená nadprodukciou kortizolu priamo v kôre nadobličky.
Sekundárna forma je podmienená nadprodukciou adrenokortikotropného hormónu (ACTH), ktorý je produktom podmozgovej žľazy a ovplyvňuje tvorbu kortizolu v nadobličke. Špeciálnou formou je paraneoplastický Cushingov syndróm, pri je ACTH produkovaný bunkami (najmä nádorovými) mimo podmozgovej žľazy. Ochorenie tiež môže byť spôsobené při terapeutickom podávaní kortikosteroidov.
Príznaky
- mesiačikovitá tvár
- akné
- zvýšený krvný tlak
- obezita
- neprítomnosť menštruácie u žien
- impotencia
- svalová slabosť
- strie
- psychické poruchy
- opuchy dolných končatín
- nadmerné ochlpenie
- osteoporóza
- poruchy tolerancie glukózy
- častejšie infekcie
Príčiny vzniku
- nádory kôry nadobličky, podmozgovej žľazy alebo nádorové bunky uložené mimo týchto oblastí, ale schopné produkovať kortizol
- najčastejšie ide o adenóm alebo karcinóm
Diagnostika
- klinické príznaky
- stanovenie kortizolu v moči
- dexametazónový test - dokáže alebo vylúči cushingov syndróm
- metopirónový test - umožňuje odlíšiť primárnu a sekundárnu formu
- stanovenie ACTH v krvi
- ultrasonografia, príp. CT nadobličiek
- CT mozgu
Liečba
Je chirurgická, spočíva v odstránení nádoru.
