Crohnova choroba

Zdroj foto: Shutterstock.com

Zápalový proces postihuje rôzne úseky tráviaceho systému s rôznou intenzitou, väčšina prípadov sa týka koncovej časti tenkého čreva, ilea (bedrovníka). Horná časť tráviaceho systému je menej postihnutá. Výskyt ochorenia je častejší u bielej populácie, viac u mužov, najčastejšie v strednom veku. Zápalový proces vedie k tvorbe vredov rôzneho tvaru, hĺbky a veľkosti na sliznici, s oblasťami zdurenej sliznice. Vredy môžu praskať a vytvárať fistuly (píšťale).

Príčiny vzniku

• etiológia je nejasná
• genetická predispozícia
• dôležitý význam majú imunologické mechanizmy a zvýšená priepustnosť čriev

Príznaky

• bolesti brucha v príslušnej oblasti
• slabosť
• nechutenstvo
• zvýšená telesná teplota do 38°C
• hnačky
• mimočrevné ťažkosti (erythem nodosum, polyarteritis ,...)

Diagnostika

Diagnostiku začíname anamnézou a klinickým vyšetrením. V laboratórnom náleze je prítomná zvýšená sedimentácia erytrocytov, zvýšené množstvo leukocytov a trombocytov, zvýšené zápalové ukazovatele ako CRP, znížený albumín. Na rtg snímku môžme vidieť obraz lievika a dlaždíc. Dôležitým vyšetrením je endoskopia (kolonoskopia), s odberom vzorky, biopsiou na potvrdenie ochorenia.

Liečba

• dôležité je zhodnotiť aktivitu, výskyt a štádium ochorenia
• podávanie liekov s protizápalovým účinkom
• základnými liekmi sú: sulfasalazín, kortikosteroidy a azothioprin
• pri komplikáciach sa podávajú antibiotiká
• imunomodulačná liečba na ovplyvnenie imunitných pochodov v organizme
• podávanie šetrnej nedráždivej stravy s obsahom vitamínov, bielkovín a cukrov a obmedzením tukov
• chirurgická liečba